وبلاگ

ارسال فوری دارو تهران

خرید دارو به صورت آنلاین به دلیل راحتی و سهولت خرید در ایران در حال افزایش است که یک راه راحت و آسان برای تهیه داروهای مورد نیاز است. با خرید آنلاین دارو، دیگر نیازی به مراجعه حضوری به داروخانه ندارید و می توانید در هر زمان و مکانی که هستید، داروی مورد نیاز خود را سفارش دهید. داروها معمولاً در دسته های مختلف مانند داروهای بدون نسخه، داروهای با نسخه، مکمل های غذایی، محصولات آرایشی و بهداشتی و تجهیزات پزشکی دسته بندی می شوند. ارسال فوری دارو در تهران یکی از خدماتی است که در طب 724 ارائه می شود. شما می توانید برای ارسال دارو شبانه روزی و 24 ساعته با تماس با طب 724 در خوواست خود را برای خرید انواع دارو ثبت نمایید و کمتر از یک ساعت درب منزل تحویل بگیرید. این امر سبب می شود در شرایط اورژانسی و در شرایطی که بیمار و اطرافیان توان خرید مستقیم و رفتن به دارو خانه را ندارند، در وقت آن ها صرفه جویی شود و در زمان کوتاهی دارو به دستشان برسد. طب 724 به صورت یک داروخانه شبانه روزی در غرب تهران، شرق، شمال و جنوب خدمات ارائه می دهد. البته شما می توانید برای ویزیت پزشک در منزل، تزریقات در منزل، انواع رادیولوژی و سونو گرافی با ما تماس بگیرید تا با اعزام پزشک متخصص و نیروی مجرب در کمتر از یک ساعت به درمان شما بپردازیم.02122689398 | 09123039316 | 09102674930

نکات قابل توجه خرید آنلاین دارو

البته نکات قابل توجه این است که برخی دارو ها کمیاب هستند و در برخی موارد، ارسال دارو با محدودیت هایی همراه است مثل دارو های غیر قابل فروش بدون نسخه. خرید آنلاین داروی کمیاب یا داروی بدون نسخه ممکن است صورت نگیرد. از طرفی هنگام سفارش دارو دقت نمایید تمامی اطلاعات اعم نام دقیق، دوز دارو، تعداد مورد نیاز و یا حتی شرکت سازنده دارو را ذکر نمایید. پس از خرید نیز در صورت بروز هر گونه مشکل با پشتیبانی 24 ساعته طب 724 تماس حاصل فرمایید. محافظت و نگهداری از دارو و هم چنین دما ی دارو هنگام ارسال باید رعایت شود. برخی ار دارو ها باید در شرایط دمایی خاص نگهداری شوند و هم چنین باید در بسته بندی های محکم و ضد ضربه نفوذ قرار گیرند. ما در این مرکز تمامی نکات مربوط به ارسال صحیح دارو را رعایت میکنیم.

مزایای خرید دارو به صورت آنلاین

این روش خرید دارو مزایای زیادی نسبت به خرید حضوری دارو دارد. از جمله مزایای خرید داروی آنلاین می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • راحتی و آسایش: خرید داروی آنلاین بسیار راحت تر و آسان تر از خرید حضوری دارو است. شما می توانید بدون نیاز به خروج از منزل و در هر ساعتی از شبانه روز، داروی مورد نیاز خود را خریداری کنید.
  • صرفه جویی در زمان: می تواند باعث صرفه جویی در زمان شما شود. شما دیگر نیازی به مراجعه به داروخانه و انتظار در صف ندارید و می توانید داروی خود را از منزل یا محل کار تحویل بگیرید.
  • گزینه های بیشتر: به شما امکان می دهد از بین طیف گسترده تری از داروها و محصولات بهداشتی و آرایشی انتخاب کنید.

ارسال دارو

معایب خرید دارو به صورت آنلاین

  • عدم امکان معاینه توسط پزشک: در خرید دارو به صورت آنلاین، ممکن است پزشک دارو را تجویز نکند. بنابراین، باید قبل از مصرف دارو، با پزشک خود مشورت کنید.
  • عدم امکان مشاوره با داروساز: در خرید دارو به صورت آنلاین، داروساز در دسترس نیست تا در مورد نحوه مصرف دارو به شما مشاوره دهد. بنابراین، باید قبل از مصرف دارو، اطلاعات لازم را در مورد نحوه مصرف آن مطالعه کنید.

در نهایت هزینه ارسال دارو به مواردی بستگی دارد که بر قیمت آن تاثیر گذارند. عواملی مانند بیمه و یا خرید داروی آزاد، نوع دارو، ایرانی یا خارجی بودن، مسیر محل مورد نظر و… برای اطلاع از تعرفه ارسال دارو با ما تماس بگیرید. بیماران و سالمندان باید در منزل جهت ادامه دادن روند درمان با  اصول و نکات لازم را رعایت کنند که البته نیازمند تجربه فراوان است و مرکز خدمات پرستاری و مراقبت در منزل طب 724 با کادری تخصصی و مجرب آماده پاسخگویی به سوالات و اعزام دکتر با تجربه و متعهد در کمتر از نیم ساعت جهت ارائه خدمات مراقبت و نگهداری از بیمار در منزل است. مرکز طب 724 با دادن خدمات ۲۴ ساعته به تمامی خانوادها میتواند خدمات شایانی را در این زمینه ارائه دهد که در تمامی این سالها افتخار ما همراهی بیماران با پرسنلی متعهد و آموزش دیده می باشد.02122689398 | 09123039316 | 09102674930

نوار مغز چیست

نوار مغز یا الکتروانسفالوگرافی (EEG) یک آزمایش پزشکی است که برای اندازه‌گیری فعالیت الکتریکی مغز در پاسخ به تحریک بینایی، صدا یا لمس و ارزیابی انواع مختلفی از اختلالات مغزی استفاده می‌شود. این آزمایش با استفاده از الکترودهایی که روی پوست سر قرار می‌گیرند، انجام می‌شود. الکترودها سیگنال‌های الکتریکی مغز را به یک دستگاه ضبط کننده منتقل می‌کنند. دستگاه ضبط کننده این سیگنال‌ها را به شکل خطوطی روی کاغذ ثبت می‌کند. شما می توانید برای انجام نوار مغز در منزل و اطلاع از هزینه نوار مغز با طب 724 تماس بگیرید اما برای کسب اگاهی در زمینه تفاوت نوار مغز سالم و ناسالم ، چه موقع نوار مغز بگیریم ، تفسیر نوار مغز و یا عوارض نوار مغز که باید توسط یک پزشک متخصص صورت گیرد، می توانید درخواست ویزیت پزشک متخصص در منزل داشته باشید. ما با اعزام نیرو در کمتر از نیم ساعت با اقصا نقاط تهران با کلیه تجهیزات و داروها شما را در روند درمان بیماری ها یاری میکنیم.02122689398 | 09123039316 | 09102674930

برخی از کاربردهای نوار مغز

از نوار مغز می توان بری تشخیص بسیاری از بیماری های مغز و اعصاب استقاده نمود. پزشکان با تجویز این آزمایش فعالیت مغز را مورد بررسی قرار داده تا در تشخیص و تجویز اطمینان حاصل نمایند. تشخیص بیماری هایی

  • تشخیص تشنج:  تشنج یک اختلال عصبی است که باعث می‌شود فعالیت الکتریکی مغز به طور غیرطبیعی شود.
  • تشخیص سکته مغزی: سکته مغزی زمانی رخ می‌دهد که جریان خون به بخشی از مغز قطع شود.
  • تشخیص تومور مغزی: تومور مغزی یک توده غیرطبیعی از سلول‌ها در مغز است.
  • بیماری آلزایمر: بیماری آلزایمر یک بیماری پیشرونده است که باعث از دست دادن حافظه و توانایی‌های شناختی می‌شود.
  • بیماری پارکینسون: بیماری پارکینسون یک بیماری پیشرونده است که باعث لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکت می‌شود.

هم چنین تعدادی دیگری از بیماری ها مانند:سرگیجه های مزمن و مکرر، عفونت های مغزی،التهاب مغزی یا آنسفالیت،صرع، میگرن، اختلالات خواب و آسیب دیدگی سر برای تشخیص دقیق نیاز به بررسی فعالیت مغر دارند.

نوار مغز

آمادگی قبل از نوار مغز

قبل از انجام آزمایش سر و موها را فقط با شامپو بشویی و از انواع ماسک مو، نرم کننده و اسپری های تقویتی و حالت دهنده مو استفاده ننمایید. اگر داروی خاصی مصرف میکنید و با درگیر بیماری خاص هستید به پزشک اطلاع دهید. شب قبل از آزمایش خواب زیاد نداشته باشید زیرا ممکن است نیاز باشد تا در طول آزمایش کمی بخوابید. روزه نگیرید و حدودا 8 تا 10 ساعت قبل از مصرف نوشیدنی های حاوی کافئین خودداری نمایید. با توجه به توصیه پزشک داروی ها مخل آزمایش را قطع کنید. و در نهایت موهایتان ساده و بی آرایش باشد تا در زمان نصب کلاه الکترود مشکل پیش نیاید.

 

بیماران و سالمندان باید در منزل جهت ادامه دادن روند درمان با  اصول و نکات لازم را رعایت کنند که البته نیازمند تجربه فراوان است و مرکز خدمات پرستاری و مراقبت در منزل طب 724 با کادری تخصصی و مجرب آماده پاسخگویی به سوالات و اعزام دکتر با تجربه و متعهد در کمتر از نیم ساعت جهت ارائه خدمات مراقبت و نگهداری از بیمار در منزل است. مرکز طب 724 با دادن خدمات ۲۴ ساعته به تمامی خانوادها میتواند خدمات شایانی را در این زمینه ارائه دهد که در تمامی این سالها افتخار ما همراهی بیماران با پرسنلی متعهد و آموزش دیده می باشد.02122689398 | 09123039316 | 09102674930

پانسمان

پانسمان ، قرار دادن یک پوشش محافظتی بروی زخم است و باید استریل باشد و هدف آن آسان شدن بهبودی، جلوگیری از عفونت و خونریزی،عایق دما، جلوگیری از رطوبت زخم و حفظ زخم از خطرات مکانیکی و کمک به خوب شدن زخم است. پانسمان در منزل، جزو خدماتی هست که توسط پرستاران یا بهیاران در منزل به افراد ارائه می شود. این خدمات شامل اجرا یا تعویض پانسمان زخم های مختلف، مانند زخم های جراحی، زخم های عفونی، زخم های سوختگی، و زخم های مزمن، است. پانسمان ها شامل انواه مختلفی می شود که با توجه به تجهیزات مصرفی و شرایط بیمار دسته بندی می شوند. اواع پانسمان زخم باز و بسته در منزل و نحوه ی پانسمان در منزل در این مقاله شرح داده شده است. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص تعرفه خدمات پرستاری در منزل ۱۴۰۲ و درخواست اعزام پرستار در منزل در تهران کمتر از یک ساعت با ما تماس بگیرید.02122689398 | 09123039316 | 09122902569 | 02188851370

انواع پانسمان:

1- باز: پس از شستشوی زخم و استعمال دارویی مناسب روی زخم پوشیده نمیشود ،در مراکز درمانی و درمانگاه ها صورت میگیرد
2- بسته:بعد از اقدامات لازم روی آن گاز استریل گذاشته و پوشانده میشود.
پانسمانها ی جدید عبارت است از فوم، هیدروژل، آلژینات، فیلم ترانسپارنت ، پانسمان چسبدار یا چسب زخم

خدمات انواع پانسمان در منزل

اهداف:

نگهداری از زخم، حفاظت زخم از میکروبها و صدمات، جلوگیری از آلودگی زخم، جذب خون و ترشحات زخم، کمک به کنترل شدن خونریزی.

ابزار مورد نیاز: گاز استریل، پد، باند و چسب، پنس، مواد ضدعفونی کننده و تمیز کننده مثل سرم و بتادین

انواع پانسمانها :

کلاژل: برای زخم های حاد ، زخمهای فشاری، محل پیوند، جراحی، سوختگی و زخم وسیع استفاده میشوند، باعث ترمیم زخم میشوند و به روند بهبود زخم کمک میکنند با حذف بافت مرده باعث رشد عروق خونی و بستن لبه های زخم میشوند.
هیدرو کلوئید: برای سوختگی، زخمی که ترشحات دارد، نکروزی، زخم بستر، زخم وریدی کاربرد دارند، به ترمیم زخم کمک میکنند و دارای انواع پلی ساکاریید و پلیمر هستند که با جذب آب ژلی ایجاد میکنند که زخم را تمییز میکند و از عفونت جلوگیری کرده و زخم سریعا خوب میشود این پانسمان برای باکتری ها غیر قابل نفوذ است و ماندگاری بالایی دارد.
هیدروژل :برای زخمی که ترشحات کمی دارد ،زخمهای دردناک، نکروزی و فشاری، سوختگی درجه 3 و زخم های عفونی استفاده میشوند این پانسمانها بسیلر پرکاربردند و 90 درصد از آب تشکیل شده اند که با مرطوب نگه داشتن زخم سبب بهبودی میشوند.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری بیمار در منزل تماس بگیرید.02122689398 | 09123039316 | 09122902569 | 02188851370

آلژینات: برای سوختگی، زخم وریدی، فشاری با ایجاد ژل باعث ترمیم سریع زخم و سوختگی شده و بعد ازاستفاده تجزیه میشوند و فقط برای زخمهای خیس که زهکشی میشوند مورد استفاده قرار میگیرند و بخاطرجذب مایع باید هر روز یکبار یا سریعتر تعویض شوند.

برای درخواست پرستار و مراقب بیمار جهت تکمیل مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

نخی: پرکاربرد ترین پانسمان هستند که برای زخمهای باز استفاده میشوند معمولا برای آسیب های جزیی مثل بریدگی ، خراش و برای پوستهای حساس کاربرد دارند این پانسمانها در اندازهای مختلف از پانسمان های کوچک برای انگشت تا پانسمانهای بزرگ برای زخم های وسیع بکار میروند .
شفاف: وقتی پزشک میخواهد به روند بهبودی زخم نظارت داشته باشد از این پانسمانها استفاده میکند که معمولا برای تشخیص عفونت در محل بسیار آسانتر هستند و اغلب در
محل برش جراحی یا سوختگی کاربرد دارند.

مرکز ظب724 به صورت 24 ساعته و شبانه روزی آماده خدمات رسانی درمانی می باشد.

فوم: برای زخم با شدت های مختلف و زخمهایی که بوی نامطبوع دارند استفاده میشوند که این پانسمان ها مواد ترشح شده از سطح زخم را جذب میکنند و یک محیط مناسب
برای بهبود زخم فراهم میکنند و معمولا از این پانسمانها بخار آب عبور میکند و زخم را مرطوب نگه میدارد و از ورود باکتری به ناحیه آسیب دیده جلوگیری کرده که در دو نوع چسبنده و غیر چسبنده ساخته میشوند.

تمامی این پانسمانها برای تسریع در بهبودی انواع زخمها بکار میروند و بجز مراکز درمانی و بیمارستانها میتوان از افراد متخصص و تحصیل کرده در این زمینه ، در منزل مخصوصا برای بیماران و افراد سالخورده و ناتوان استفاده کرد که مراکز پرستاری و مراقبت در منزل میتوانند معرف خوبی برای اعزام این افراد باشند که ضمن اطمینان از تجربه و تحصیلات مرتبط این افراد، از نگرانی خانوادها برای رسیدگی سریع به عزیزانشان کم کنند .

کودک و پرستاری از آن

کودک و پرستاری از آن

از بدو تولد تا پایان یک ماهگی را دوره نوزادی مینامند یعنی فقط یک ماه اول زندگی را نوزادی گویند و پس از آن وارد مرحله کودکی میشود.

پرستار کودک:

یک فرد متخصص،مجرب و آموزش دیده در مورد کار با کودکان است که محل کار او منزل کودک میباشد و تمام امور تربیتی،شخصی و تغذیه کودک را برعهده دارد.
پرستار کودک شامل 3 دسته میباشد:1- مادریار 2- کودک یار 3- روانشناسی کودک

مادر یار:

افرادی که خود مادر شده اند و اساسو اصول و پایه نگهداری از کودک را میدانند و بر مراحل رشد و نمو کودک آگاهی دارند که اغلب از نوزادان زیر 2سال نگهداری میکنند و امور منزل را نیز بر عهده دارند.

کودک یار:

دارای سابقه کار در مراکز نگهداری از کودکان مانند مهد کودک را دارند و مدرک ایشان کودک یاری است که به نگهداری و مراقبت ،آموزش ، بازی و سرگرمی با کودک میپردازند امور شخصی و نظافتی کودک را انجام میدهند.

روان شناس کودک:

آموزش و کار کردن با کودکان در حیطه اضطراب،بیش فعالی،خشم،استرس،مهارتهای لازمه زندگی …در منزل با راهکارهای روانشناسی کودک ،از جمله وظایف روانشناس کودک است.
دلیل استفاده از خدمات مراقبتی پرستاری در منزل برای کودکان این است که والدین احساس میکنند کودکانشان در منزل احساس امنیت بیشتری دارند و در هزینه و زمان ایشان ذخیره زیادی میشود و نگرانی بابت مراقبت و نگهداری از فرزندشان ندارند.

ویژگی های یک پرستار خوب کودک

1-باید از مراحل رشد و نیازهای طبیعی کودکان مناسب با سن آنها آگاهی داشته باشد
2- فضای شاد و دلپذیر با شرایط متفاوت برای آموزش و یادگیری فراهم کند
3- به نیازهای عاطفی کودکان بدرستی پاسخ دهد
4- برای رشد و تعالی کودکان طبق اهدافی که والدین تعیین میکنند عمل کند
5- ذاتا از بودن با کودک لذت ببرد
6- مفاهیم اصلی تربیت کودکان را بداند
7- سرحال و پر انرژی باشد
8- حامی خوبی برای کودک باشد
9- از امنیت و آسایش کودک مراقبت کند
10- صبور باشد

برای درخواست پرستار و مراقب کودک جهت تکمیل فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.


11- مهارت کافی و لازم برای ارتباط برقرار کردن با کودک را داشته باشد
12- قابلیت انطباق با شرایط را داشته باشد و از انعطاف کافی برخوردار باشد
13- محترم و قابل اعتماد باشد
14- روحیه پرورشی و تربیتی برای تشویق و حمایت کودک را داشته باشد
15- در برابر کودک احساس مسئولیت کند
16- قدرت تصمیم گیری داشته باشد
17- توانایی کنترل شرایط بحرانی را داشته باشد
18- با انگیزه و خلاق باشد تا ذهن کودک را درگیر وظایف خود کند
19- سابقه کیفری نداشته باشد
20- از لحاظ اخلاقی و تربیتی عالی باشد .

وظایف پرستار کودک در منزل عبارت است از:

1- مراقبت و نگهداری از کودک
2- آموزش و یادگیری و بازی و سرگرمی با کودک
3- رسیدگی به امور شخصی کودک مثل لباس و پوشک کودک
4- تامیین تغذیه مقوی و مناسب کودک
5- زمان خواب و مدت خواب کودک را بداند چون مانند تغذیه کودک اهمیت ویژه ای دارد
6- زمان تماشای تلویزیون را برای کودک محدود کند
7- تربت و تعالی کودک را فراموش نکند و …

بنابراین پرستار کودک باید از لحاظ شرایط استخدام از شخصیت مناسبی انتخاب شود زیرا همانطور که بیان شد در رشد و تعالی و تربیت کودک نقش عمده ای را بر عهده داردو باید نگرانی والدین را از لحاظ مراقبت ، انجام امور شخصی کودک و آموزش و سرگرمی با کودک و تغذیه و تامین نیازهای اولیه کودک را برطرف سازد و از همه لحاظ قابل اعتماد تایید شده باشد که مراکز پرستاری با مجوزهای رسمی و تجارب فراوان این نیاز خانودها را به خوبی میتوانند تامین کنند.

عزت نفس در کودکان

باور و اعتقادی که فرد نسبت به اهمیت و ارزش خود دارد را عزت نفس گویند (دوست داشتن خود ،ارزشمند بودن خود)

راهای افزایش عزت نفس در کودکان:

1- کنار بایستید اجازه دهید کودک خود تصمیم بگیرد
2- زیانهای تشویق بیش از اندازه کودکان بیشتر از مزایای آن است
3- اجازه دهید خطرات و اشتباهات کوچک را تجربه کند
4- انتخاب را بعهده کودک بگذارید
5- کودک در کارهای خانه کمک کند
6- کودکان را تشویق کنید تا علایقشان را با انگیزه و اشتیاق دنبال کنند
7- شکست خوردن کودکتان هیچ نگرانی ندارد
8- عشق و علاقه به کودکتان را بی قید و شرط ابراز کنید
9- اطمینان یابید که هدفهای کودکتان با توجه به توانایی او قابل دست یافتن باشد
10- هنگام موفقیت از کودک خود تعریف کنید
11- به گونه ای رفتار کنید تا کودکان احساس خاص بودن کنند
12- کودکان را به تلاش و کوشش تشویق کنید
13- رفتار با کودک ملا یم و با محبت باشد
14- به نظرات و احساسات کودک توجه کنید
15- به او احترام بگذارید

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری از کودک در منزل به این لینک مراجعه کنید.


16- هرگز کودک را مورد تحقیر و تمسخر قرار ندهید
17- بیش از اندازه از کودک حمایت نکنید
18- به حرفای کودک خود گوش داده و جواب سوالاتش را بدهید
19- هرگز کودک را تنبیه و مجازات فیزیکی نکنید
20- به کودک تشویق و پاداش بدهید
21- از نصیحت بیش از حد و دستور دادن به کودک خودداری کنید و نظریات خود را به کودک هرگز تحمیل نکنید 22- به کودک مسئولیت دهید
23- نظم و انظباط را به کودک آموزش دهید
24- به سرگرمی و تفریحات کودک اهمیت دهید
25- الگوی مناسبی برای کودک خود باشید
26- مشاجره و بحث در خانه نداشته باشید که روی روحیه کودک اثر میگذارد
27- از بدگویی کودک جلوگیری کنید
28- کودک را به کمی ماجراجویی و مستقل بودن تحریک کنید
29-به فعالیت جسمی و ورزشی کودک را تشویق کنید
30- قوانین متناسب را تنظیم کنید.

مراحل حرمت و عزت نفس: خودیابی + خود دوستی+ خلق و خو

بیماری اوتیسم در کودکان

اوتیسم نوعی اختلال در رشد است که در 3 سال اولیه زندگی کودک بروز میکند با تاثیر گذاشتن روی مغزکودک مهارت ارتباط برقرار کردن با دیگران و رفتارهای اجتماعی او را مختل میکند.

تشخیص آن:

اصولا بر اساس رفتارهای کودک میباشد مثلا: پرخاشگری،سکوت،حساسیت به نور و صدا، تاخیر در یادگیری و حرف زدن،حرکات غیر طبیعی بدن و صورت، ناتوان بودن در برقراری ارتباطات اجتماعی

ناتوانایی های کودکان اوتیسم:

1-سندرم اسپرگر:در سالهای اولیه مدرسه ظاهر میشود که شامل دقت زیاد در صحبت کردن و اشتیاق به کارهای غیر طبیعی و تداخلات اجتماعی
2- سندرم رت: بیماری سیستم عصبی است در زنان وجود دارد و باعث حالت بازگشت میشود
3- ناتوانی در یادگیری: مثلا یک چیزی را به این کودکان یاد میدهیم و آنها در 10 سالگی تازه می آموزند
4- ناتوانی در پیشرفت: مثل عقب ماندگی ذهنی ،تصلب بافت ها،بیماری صرع،کم هوشی

علائم اوتیسم عبارت است از:

1-وانمود به بازی کردن و ارتباط برقرار کردن
2- تداخل در ارتباطات اجتماعی
3- حساس به نور و صدا . لمس و مزه و بو
4- اگر زندگی روزانه آنها تغییر کند اما کارهای تکراری میکنند و نمیتوانند وسایل را جای خود بگذارند
5- با کودکان دیگر بازی نمیکنند
6- اختلال در تکلم دارند
7- من نمیگویند
8- یک طرفه حرف میزنند توجه به مخاطب ندارند

از طریق تماس با این مرکز به صورت شبانه روزی از خدمات پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

9- واژه سازی آنها غیر طبیعی است
10- با یک وسیله ساعتها درگیرند و بازی میکنند
11- نبوغ خاصی در برخی مسایل دارند
12- محو پنکه و لباسشویی میشوند
13- در 12 ماهگی هیچی نمیگویند
14- در 12 ماهگی اشاره نمیکنند
15- در 16 ماهگی یک واژه هم نمیگویند
16- در 24 ماهگی دو واژه هم نمیگویند

مرکز سلامت724 آماده خدمات رسانی درمانی 24 ساعته به صورت شبانه روزی می باشد.

17- مهارت اجتماعی و کلامی را از دست میدهند.مشکلات ارتباطی دارند مثلا رشد زبان و قدرت تکلم در آنها آهسته است یا اصلا صورت نمیگیرد ،به اشیا در 14ماهگی توجه ندارند ،جملات را تکرار میکنند، بدون احساس حرف میزنند، بجای لغات از حرکات دست استفاده میکنند ،نمیتوانند آغاز کننده صحبتی باشند
18- تداخلات اجتماعی دارند مثلا تنهایی را ترجیح میدهند، بی دلیل لبخند میزنند ،به اطلاعات حسی و احساسی پاسخی نمیدهند ، حواس پنجگانه آنها کم است ، بازی کلامی را دوست ندارند ، ارتباط دوستانه ندارند، نسبت به درد یا زیاد یا کم عکس العمل دارند، منظور افراد را سخت میفهمند،کم حرف میزنند،خطر را احساس نمیکنند،جمله را چند بار تکرار میکنند،اشیا را لیس میزنند و سطح صاف را خراش میدهند
19- به روش خود بازی میکنند مثلا بی دقت هستند، بی حس و علاقه هستند، پر تحرک یا کم تحرک هستند، تمایل به خود یا سایرین دارند ، تکرار در حرکات بدن، رفتار نامناسب ، رفتار خاصی دارند یا دستهایشان را تکان میدهند یا دست میزنند ،همیشه یک بازی میکنند، تنها بازی میکنند، بازی را تقلید نمیکنند

انواع اوتیسم :

1- نقص هوشی یا بدون آن 2- نقص زبانی یا بدون آن 3- همراه با بیماری ژنتیبک یا پزشکی شناخته شده یا همراه با اختلال رفتاری 4- اختلال ذهنی رشدی – عصبی 5- با کاتاتونیا

درمان اوتیسم

الف: درمان دارویی مثل درمان خشم ، بد اخلاقی، مشکلات حواس ، بیش فعالی، بدون ترس بودن، حساس بودن، زود عصبی شدن
ب: تجزیه رفتار کاربردی
پ: درمان و تدریس به کودک : مثل استفاده از عکس برای صحبت با کودک و انتقال مفاهیم
ت: درمان جسمی : محبت درمانی، معالجه حسی و بینایی

روش درمانی دیگر عبارت است از :

استفاده از متخصص رشد در اطفال، روانپزشک کودک ، روان شناس کودک، رفتار درمان، کار درمان، گفتار درمان مشاوره خانواده
با توجه به مطالب ارائه شده درباره کودکان مبتلا به اوتیسم مشخص است که نیاز به استخدام یک پرستار مجرب و متخصص این رشته جهت کمک و ارائه مشاوره به والدین و کار با این کودکان لازم و ضروری است.

پرستار سالمند

پرستار سالمند

پرستار سالمند به دلیل وظایف سنگین مثل کمک به سالمند در راه رفتن ، بلند کردن سالمند و …دچار انواع کمردرد ازخفیف تا شدید میشوند .

راههایی برای پیشگیری از این آسیب ها وجود دارد:

1- باید هنگام کمک به سالمند در هنگام راه رفتن نزدیک به سالمند حرکت کند.
2- سرو گردن خود را هم تراز با سالمند نگه دارد .
3- پاها را به اندازه عرض شانه باز کند که به حفظ تعادل پرستار کمک میکند.
4- باید از عضلات پا و ران برای حرکت دادن سالمند استفاده کند .
5- باید در زمان بلند کردن سالمند مطمئن باشد پای او روی زمین قرار دارد.
6-در زمان بلند کردن کمی خم شود و فشار را روی پاهای خود قرار دهد.
7- هنگام قدم برداشتن سالمند باید یک پا بین پاهای سالمند و پای دیگر بسمت خارج سالمند قرار بگیرد.
8- پیروی از برنامه ورزشی مناسب.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری از سالمندان در منزل به این لینک مراجعه کنید.

9- از مرتب و تمیز بودن سطحی که سالمند میخواهد روی آن راه برود مطمئن باشد تا خطر افتادن سالمند و وارد آمدن فشار مضاعف روی پرستار ازبین برود.
10- نصب کردن هندریل در حمام و سرویس سالمند.
11- استفاده از دوش و صندلی قابل تنظیم در حمام .
12- دادن اطلاعات و آگاهی کافی به سالمند که بدون هماهنگی با پرستار در حمام و سرویس از جای خود حرکت نکند.
13- در صورت ناتوانی و ضعف شدید سالمند باید پرستار یه دست خود را دور کمر سالمند و دست دیگر را در ناحیه آرنج سالمند حلقه کند تا خطر سقوط و احتمال وارد آمدن فشار ناگهانی به پرستار از بین برود.

راهکارهایی در پیشگیری از رگ به رگ شدن و کمر درد در پرستار سالمندان

انجام دراز و نشست و دیگر تمرینات تقویت عظلات شکم برای ثبات ستون فقرات مثل شنا، دوچرخه سواری،پیاده روی بکارگیری تکنیک های صحیح حرکت مثل چنباتمه زدن نه خم و راست شدن برای بلند کردن سالمند وضعیت قامت را در هنگام نشستن وایستادن حفظ کنید ،از شرایط استرزا اجتناب کنید که باعث فشار عضلانی میشود،وزن خود را متعادل نگه دارید.

برای درخواست پرستار و مراقب سالمند جهت تکمیل کردن فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

دروغگویی در کودکان

کودکان و دروغگویی

دلایل علل پیدایش دروغ گفتن در کودکان:

1-هنگامی که والدین بصورت درست و منطقی به نیاز کودک پاسخ ندهند او دروغگو میشود .
2- مورد تحقیر واقع شدن کودک توسط والدین خود و ضعیف بودن شخصیت او منجبر به دروغگویی میشود.
3- وقتی به کودک توجه جدی نشود کودک برای جلب توجه دروغ میگوید.
4- تقلید از بزرگترها .
5- از سوی والدین خود مورد تنبیه و انتقاد زیاد قرار بگیرد.
6-وقتی مورد تهاجم قرار بگیرد برای دفاع از خود دروغ میگوید.
7-امتحان کردن کودک که کار خوبی هست یا نه .
8- کودک شما دروغ میگوید برای دروغ .

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری کودک در منزل به این لینک مراجعه کنید.

9- برای رویا پردازی صرفا دروغ میگوید.
10- کودک از عواقب راست گفتن میترسد.
11- برای فرار از مسئولیت و جبران خسارت دروغ میگوید.
12- برای عضو شدن در گروه دوستی دروغ میگوید.
13- قبل از فکر کردن حرف میزند و عامل دروغگویی میشود.
14 وقتی که برای کودک محدودیت و خطوط قرمز زیادی تعیین میشود.

پیشگیری از دروغگویی کودک

1- باید والدین و پرستار کودک هنگام مواجه شدن با دروغ کودک واکنش درست و بجایی داشته باشند.
2- والدین و پرستار کودک خود باید الگوی مناسبی برای راستگویی باشند تا کودک از آنها آموزش ببیند.
3- در هنگامی که متوجه دروغ گفتن کودک شدید در رفتار با او بخشنده باشید و سخت برخورد نکنید.
4- به کودک خود نشان دهید که همواره حامی و پشتیبان او هستید.
5-از کودک خود تحت شرایط گوناگون توقعات و درخواستهای مناسب و بجا داشته باشید تا از دروغگویی او جلوگیری شود.

درمان دروغگویی در کودکان

1-شناختت علل و عوامل دروغ گفتن در کودکان و بررسی کردن آنها
2- نشان دادن ارزش راست گفتن بجای دروغ به کودکان
3- اگاه کردن کودکان در رابطه با دروغگویی
4- اجازه دهید کودک شما احساسات خود را بیان کند و دراین زمینه به او کمک کنید
5- ایجاد محیطی سالم و فراهم کردن کردن شرایط عاری از دروغ
6- مراعات کردن شرایط انصاف در برخورد با کودک
7- در مقابل دروغ کودکان از عفو و بخشش برخوردار باشیم
8- با کودکان خود با محبت و مهربانی برخورد کنیم
9- کودکان را از مجازاتی که تصور میکنند ایمن نگه دارید.

برای درخواست پرستار و مراقب کودک جهت تکمیل فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

10-به کودکانتان پند و اندرز دهید و آنها را راهنمایی کنید
11- برای دروغگویی به کودکان هشدار دهید
12- کودک را به راست گفتن تشویق کنید
13- برای کودک خود الگوی مناسب راست گفتن باشید
14- به او نشان بدهید که بیان حقیقت مجازاتش از دروغ کمتر است
15- به او برچسب دروغگویی نزنید
16- در هنگام تعیین مجازات برای دروغگویی کودک خود باید بیاد داشته باشید که مجازات دروغگویی 2برابر مجازات اشتباه کردن است

کرونا

ویروس کرونا :

گروه بزرگی از ویروس ها هستند که میتوانند هم حیوانات هم انسانها را آلوده کنند و باعث ناراحتی های تنفسی گردند ممکن است از حیوانات به انسان منتقل شوند مثل اس آ ار اس(نشانگان تنفسی حاد) یا ام ای ار اس(نشانگان تنفسی خاورمیانه) که از شتر به انسان منتقل شد.

علائم کرونا:

علائم ابتلا به این ویروس عبارت است از: تب و لرز،سردرد،سرفه ،گلو درد،از دست دادن ناگهانی حس بویایی و چشایی،حالت تهوع استفراغ و اسهال،سرگیجه یا درد عظلات، تنگی تنفسی یا مشکل در تنفس.

راههای انتقال این بیماری:

از طریق تماس مستقیم با فرد بیمار یا مکانی که فرد بیمار در آن بستری شده و با عطسه و سرفه ویروس در محیط اطراف او پخش گردیده وافراد سالم از طریق لمس سطوح آلوده و سپس با همان دست آلوده دهان و بینی یا چشم ها خود را لمس کنند بیماری به انها منتقل میشود.

جلوگیری از سرایت و انتقال این بیماری با روشهای مورد نظر صورت میگیرد :

1- شستشوی مکرر دست ها
2- سرفه کردن در قسمت های داخلی آرنج یا دستمال کاغذی و ماندن در خانه در صورت احساس بیماری
3- رعایت فاصله گذاری اجتماعی
4- استفاده از ماسک مصرف زیاد مایعات

دوره ی کمون این بیماری بین 4 تا 21 روز میباشد که نسبت به سارس بین 2تا 7 روز بود
یا آنفلانزای 1918 ،2 روز بود خیلی بیشتر است فاصله بین شروع علایم و انتقال بیماری
(دوره کمون) درنوع جدید کرونا تقریبا صفر روز است.کشندگی این بیماری با توجه به
تعداد بسیار بالای افراد بدون علامت تقریبا یک درصد است.
زنان باردار ،کودکان،بیماران قلبی-تنفسی با سیستم ایمنی ضعیف مستعد شکل حاد این
بیماری هستند در بین مبتلایان به کووید19 درصد کمتری دارای گروه خونی ا درصد
بیشتری دارای گروه خونی آ،ب،آ ب مبتلا میشوند.

درمان کرونا :

این بیماری درمان خاصی ندارد ماهانه دو بار تغییر ژنتیک میدهد بصورتی که ممکن است فرد مبتلا به کرونا باشد اما هیج کدام از علایم را نداشته باشد که بظاهر سالم تلقی میشود و میتواند افراد زیادی را درگیر کند لذا باید هرگونه سرما خوردگی را بعنوان فرد مشکوک به کرونا بدانیم مگر اینکه تست آن منفی باشد.
احتمال اینکه این ویروس از راه هوا منتقل شود کم است زیرا بصورت قطرکهای سنگین بود
و اغلب روسطوح قرار میگیرند مگر اینکه در فضایی که فرد بیمار عطسه یا سرفه
کرده باشد بنا براطلاعات جدید تا 2ساعت این ویروس در فضا پخش است و درصورتی که
افراد سالم از ماسک استفاده نکنند بر اثر تنفس میتوانند به این بیماری مبتلا شوند.

مبتلایانی که در منزل قرنطینه میشوند نیازی به داروهای تخصصی ندارند و فقط باید از مایعات فراوان استفاده کنند اما بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند میتوانند از دو گروه دارو استفاده کنند :
1- داروهای ضد ویروس 2- داروهای موثر در سیستم ایمنی

داروهای تزریقی ضد ویروس رمدسیویر در کودکان و زنان باردار نتایج خوبی داشته است.
داروهای خوراکی فاویپیراویر بدلیل اثر بخشی پایین خارج از استفاده شده اند.
کورتون: برای کاهش التهاب ریوی بیماران استفاده میشود تا تنگی نفس کاهش پیدا کند.
فاموتیدین: جزو داروهای معده است اما در بیماران سرپایی علایم بیماری کرونا را کاهش میدهد.
ویتامین های آ،ایفدی واملاح سلینوم و روی در کاهش ریسک ابتلا به بیماری موثر هستند.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری بیمار در منزل به این لینک مراجعه کنید.

با توجه به اینکه واکسن هایی از طرف چین،آمریکا ،روسیه تهییه شده اما تاییدیه ای از سازمان بهداشت جهانی ندارند تا در همه ی موارد بیماری کرونا بعنوان راه درمان استفاده شوند.
با توجه به اینکه هم واکسن مصونیت طولانی مدت ندارد هم درمانهای دارویی درمان اختصاصی نیستند بهترین راه پیشگیری است ،عامل و ریشه کووید 19 مسایل و رفتارهای اجتماعی است باید رسانه ای شده و از طرف افراد هر جامعه بدرستی رعایت گردد.

پوکی استخوان

پوکی استخوان: به ضعف و شکستگی استخوانها گفته میشود وقتی ایجاد میگردد که بوجود آمدن استخوان جدید با از بین رفتن استخوان قدیمی تناسب نداشته باشد. زنان سفید پوست و آسیایی بویژه زنانی که یائسه شده اند احتمال ابتلا بیشتری دارند زیرا استروژن در بدن آنها بسیار کم تولید میشود.

عوامل خطر در بیماری پوکی استخوان:

سن، نژاد، سبک زتدگی، شرایط پزشکی و درمانها، سوابق خانوادگی،
هورمون:در افرادی که بیشتر یا کمتر از حد طبیعی هورمونی خاص در بدن آنها تولید میشودخطر ابتلا بیشتر است مثل هورمون جنسی،مشکلات تیروئید،غدد دیگر(پاراتیروئید و فوق کلیه)،فاکتورهای غذایی (مصرف کم کلسیم،اختلالات غذا خوردن)،
جراحی دستگاه گوارش، استروئید و سایر داروها مثل( کورتیکواستروئید و داروهایی که در مبارزه یا جلوگیری از این بیماریها استفاده میشوند که شامل : تشنج،ریفلاکس معده، سرطان،رد پیوند)
شرایط پزشکی مثل(بیماری سلیاک، بیماری التهابی روده ،کبد و کلیه، سرطان ،لوپوس، مولتیل ملیوما، رماتیسم مفصلی، )انتخاب سبک زندگی( کم تحرکی، مصرف الکل، مصرف دخانیات)

این بیماری دارای دو عارضه میباشد : 1- شکستگی ستون فقرات 2- شکستگی لگن

دو نوع پوکی استخوان داریم :

1- اولیه: اغلب در زنهای یائسه دیده میشود.
2- ثانویه: در جوانان و میانسالان وجود دارد و به این دلایل است(مصرف دارو مثل کورتیکواستروئید،بیماری مزمن مانند بی اشتهایی، ورزشهای بیش از اندازه در زنان)

تشخیص بیماری پوکی استخوان :

1- از دستگاهی با مقدار کم اشعه ایکس استفاده میشودکه میزان ماده معدنی در استخوان را اندازه میگیرد.
2- آزمایش تراک استخوان
3- سی تی اسکن

راهای پیشگیری این بیماری:

1- در تغذیه استفاده از پروتئین مثل: سویا، آجیل، حبوبات،دانه ها، لبنیاتف تخم مرغ
2- وزن بدن متعادل باشد.
3- استفاده از کلسیم مثل: محصولات لبنی کم چرب، سبزیجات برگی سبز تیره، کنسرو ماهی قزل الا یا ساردین
با استخوان،محصولات سویا مثل توفو،غلات، مواد غنی از کلسیم مثل آب پرتقال.
4- ویتامین دی در بزرگسالان 51تا70سال 600 واحد ویتامین از 70سالگی به بالا 800 واحد
روزانه باید استفاده شود.
5- ورزش

درمان:

افرادی که از این داروها استفاده میکنند بیشتر در خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار می گیرند مثل بیوفسفنات یا بیس فسفونات ها ،داروهای آنتی بادی مئتوکلونال،داروهای استخوان ساز مثل (تریپاراتاید،تیملوس،اونتی) الکترومگنت تراپی، فیزیوتراپی، کمربند طبی، ورزش متحمل کم فشار و پر فشار،تمرینات تقویت عضله

سالمندی و کرونا:

سالمندان بدلیل ضعف جسمی آسیب پذیرترند و احتمال مرگ در انها بدلیل بروز عوارض شدید بیماری کرونا، بیشتر است. بهترین راه پیشگیری برای سالمندان قرار نگرفتن در معرض ویروس است.

راههای پیشگیرانه ای برای آن وجود دارد:

1- شستن مکرر دستها با آب و صابون
2- عدم لمس چشمها ،بینی و دهان با دستهای آلوده
3- در تجمعات حضور نیابند
4- از ظروف شخصی خود استفاده کنند
5- از دست دادن و روبوسی بپرهیزند
6- از تماس محافظت نشده با حیوانات اهلی و وحشی بپرهیزند
7- اطرافیان آنها مثل پرستار تا حد امکان کمتر از منزل خارج شوند
8- رفت وآمد سالمند را محدود کنند
9- از پذیرش مهمان و مهمانی رفتن جلوگیری کنند
10- به میزان کافی مایعات مصرف کنند مثلا 7 الی 8 لیوان (3تا3.5 لیتر)
11- شرایط استراحت و خواب کافی را فراهم کنند
12- غذای پخته شده کامل به آنها بدهند که تمام موارد بالا بر عهده ی پرستار مجرب و متعهد سالمندان میباشد.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری سالمندان در منزل به این لینک مراجعه کنید.

در صورت مبتلا شدن سالمندان به بیماری کرونا باید مراقب کم آبی بدن آنها باشیم که با احتمال کاهش وزن بدن و بالا رفتن متابولیسم آنها بدنشان مستعد عفونتها میگردد.رژیم غذایی انها باید از آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها مثل آ،سی وای استفاده شود از میوه ها و سبزیجات،روغن گیاهی شامل ذرتف آفتاب گردان،سویاف کنجد، زیتون استفاده شود، رژیم های غذایی پر کالری و مواد غذایی نرم استفاده شود و مصرف ویتامین ای،مصرف غذاهای کم حجم در تعداد وعدهای زیاد مثل: نان سنگک، جو، غلات سبوس دار، اب هویج و آب گوجه فرنگی، استفاده از مایعات گرم مثل چای کم رنگ ، مصرف ویتامین ب6 ،سلنیوم و روی که تمامی این موارد باعث تقویت سیستم ایمنی بدن و مقاومت در برابر عفونت میشوند.

نشانه های کرونا ممکن است در سالمندان به گونه های مختلف بروز کند مثلا بجای سرفه و تب و بدن درد و تنگی تنفس به شکل بی حالی، بی اختیاری ادرار و مدفوع ،نخوردن غذا و کاهش هوشیاری نمود پیدا کند در افراد بالای 65 سال رایجترین علامت روان آشفتگی است که آن اختلال کلی شناختی و عدم هوشیاری است مثل اختلال در جهت یابی ،هذیان، خشم، عصبانیت، ترسف خشم و … میباشد.

افسردگی در کودکان

نشانه های افسردگی در کودکان :

نشانه های افسردگی:منزوی شدن، احساس دائم ناراحتی و ناامیدی، زیاد شدن این احساس که آنها طرد شده اند ، تغییر در اشتهای کودکان بشکل پرخوری و کم خوری، تغییر در الگوی خواب به شکل کم خوابی خواب زیاد، فریاد و داد و بیداد، کسالت و خستگی، دردهای مختلف مثل شکم درد و سردرد که با درمانهای مختلف خوب نمیشوند، توانایی لازم برای انجام کاری در منزل یا مدرسه را ندارند، احساس بی ارزش بودن و گناهکار بودن، در تمرکز و فکرکردن ضعیف هستند، به مرگ فکر میکنند، عصبانی و خشن هستند ، به مدرسه نمیروند، به والدین و پرستار میچسبند، خاطرات خوب او را به وجد نمی آورد، زیاد گریه میکنند، در تمام بحثها تنش ایجاد میکنند،برنامه های خوب را قبول نمیکنند، به دلداری دادن احتاجی ندارند، نسبت به مسائل بی تفاوت رفتار میکنندروحیه بدی دارند.

علت افسردگی در کودکان:

نداشتن سلامت جسمانی
پیشینه ی خانوادگی، عوامل ژنتیکی و محیطی
اتفاقات ناخوشایند، فشار روانی، خانواده، نداشتن اعتماد بنفس، کم رویی، استرس.

انواع افسردگی:

حاد : که در مورد بعضی از اتفاقات ناگهانی زندگی مثل از دست دادن والدین که اغلب این کودکان در زمینه افسردگی سابقه ای ندارند و و والدین آنها از مشکلات روانی رنج نمیبرند.
مزمن : در نوع مزمن آن یکی از والدین افسرده است و کودکان از سازگاری ضعیفی برخوردارند و این حالت خود را در دورهای زمانی نشان میدهد، انواع دیگر آن اساسی و خطی است

درمان:

استفاده از دارو و جلسات مشاوره . بازی های خیالی و بازی با گل و خاک و نقاشی روی دیوار ،آموزش روان درمانی، در مرحله آخر بستری شدن در بیمارستان.

برای مراقبت از کودکان افسرده در منزل میتوان :

1- تشویق کردن کودک به ورزش
2- دادن غذای سالم به ایشان
3- ترتیب و نظم دارویی درست

اقدامات برای رفع افسردگی کودکان در مدرسه:

1-برای حل مسائل زمان بیشتری به آنها بدهند.
2- تکالیف او را به قسمتهای کوچکتر تقسیم کنند.
3- یک برنامه ریزی منظم برای انجام تکالیف و مطالعه آماده کنند .
4- برای تکالیف ایشان در خانه باید یک فهرست تهیه کنند.
5- امتحانات را دراتاقی آرام بدون سرو صدا که تمرکز کودک بهم نریزد انجام دهند.
6- اگر کودک به استراحت کوتاه مدت احتیاج دارد فراهم کنند.

کودکان بیش فعال

نوعی اختلال شایع میباشد که تا 10درصد از کودکان را مبتلا میکند و شامل 3 نوع اختلال رایج است اولی عبارت است از اینکه کودک فقط در تمرکز و توجه مشکل دارد، در دومی پر تحرک دیده میشود که ترکیبی از پرتحرکی و عدم تمرکز و توجه است که در پسرها 3 تا 5 برابر شایع است وبیشتر در پسران اول خانواده بروز میکند، در سومی از 3 سالگی به بعد مشخص میشود که در دوران شیرخوارگی بیشتر پرتحرک هستند و کم خواب و کم غذا هستند و زیاد گریه میکنند.

نشانه ها و علایم شایع در کودکان بیش فعال:

دائما در حال حرکت و تکاپو هستند، صبر و تحمل ندارند طوری که هر بخواهند باید در همان لحظه دریافت کنند، عصبی و بسیار حساسند، به اذیت و هل دادن کودکان دیگر مشغولند، بازی بقیه کودکان را برهم میزنند،
تکالیف را بدون دقت و توجه انجام میدهند، وسایل و اسباب بازی های دیگر کودکان را با خود به خانه میبرند،
در برقراری روابط اجتماعی مهارتی ندارند، بسیار پرحرف هستند، مکرر صحبتهای برزگترها را قطع میکنند، مهارتهای گفتاری را دیر یاد میگیرند، از لحاظ رفتاری اختلال دارند، در تمرکز مشکل دارند، وظایف و کارهای خود را فراموش میکنند، بیش از حد پریشانی دارند، نمیتوانند برای مدت طولانی در جایی برای انجام دادن کار بنشینند، افسرده و عصبانی و پرخاشگرند.

دلایل این بیماری :

1- ژنتیک و عصبی
2- محیط ( سیگار کشیدن و مصرف الکل در زنان باردار، استرس مادر، سرب موجود در دود اتومبیل ،
شیرین کنندهای مصنوعی یا رنگ دهندهای خوراکی ، موادی که برای جلوگیری از فساد غذاها بکار میرود.)
درمان خاصی ندارد اما میتوان علایم را کنترل کرد.

برای درمان از این روشها استفاده میگردد :

1- رفتار درمانی
2- دارو درمانی
3- ترکیبی از هر دو
4- درمان طبیعی که شامل :یک رژیم غذایی متعادل، انجام کار بدنی حداقل یک ساعت در طول روز، استفاده از موبایل و فضای مجازی باید محدود شود ، باید والدین برنامه تربیتی متناسب با کودک خود را فراهم کنند از تنبیه بدنی خودداری کرده و با محبت رفتار کنند .

از طریق تماس با این مرکز می توانید به صورت شبانه روزی از خدمات پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

این کودکان باید از مصرف زیاد قند و شکر بپرهیزند غذاهایی که پروتئین زیادی دارند را مصرف کنند
مثل : لوبیا ، پنیر،تخم مرغ، آجیل
مصرف کربوهیدرات ها را کمتر کنند مثل: آب نبات و شربت ، عسل، شکر، برنج، سیب زمینی، کربوهیدرات های خوب و مناسب مثل سبزی و میوه شامل: پرتقال، نارنگی، گلابی
مصرف کردن امگا 3 و اسیدهای چرب مفید مثل: ماهی قزل و سفید ، گردو و آجیل، روغن زیتون
باید مکمل های غذایی و رنگهای مصنوعی مثل زرد و نارنجی و قرمز و قند و کافئین و هلو
گوجه فرنگی را از رژیم غذایی خود حذف کنند.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری کودک در منزل می توانید به این لینک مراجعه کنید.

روشهای درمانی توسط والدین در منزل برای کودکان بیش فعال با توجه به تحرک زیاد این کودکان و تمام شدن انرژی و توان والدین بهتر از پرستار مجرب و آموزش دیده در این زمینه و تحصیلات مرتبط با آن استفاده کنند
تا هم این اختلال تحت کنترل قرار گیرد و علایم کودکان کاهش یابد و هم راهی برای رفع نگرانی و ایجاد آرامش در والدین را فراهم کند.

برای درخواست خدمات پاراکلینیکی جهت تکمیل فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

البته باید توجه داشت که میتوان از این روش ها بهره گرفت
مثل: افکار و نگرش خود را عوض کنید، محبت کردن و گوش دادن را به این گونه کودکان
بیاموزید، به کودکان خود دید و توجه مثبت داشته باشید.
به آنها دستورات مناسب و درست بدهید، نحوه انجام درست فعالیت را به ایشان یاد بدهید.
در زمان و شرایط درست خود تنبیه و تشویق کنید ، رژیم غذایی و مصرف دارو را رعایت کنید.
از گروهای حمایتی بهره بگیرید تا بتوانید در زمینه این بیماره مشاوره کافی و جامع داشته باشید.

اصطلاحات پزشکی

این مرکز با مجوز رسمی از سازمان بهداشت و درمان پزشکی ارائه دهنده ی کلیه خدمات پرستاری، پزشکی و پاراکلینیکی در منزل بصورت شبانه روزی میتواند در زمینه های مختلف اعم از:

گاواژ :

به وارد کردن مایعات غذایی از راه لوله به معده گاواژ گفته میشود که در بیماران کمایی یا کاهش سطح هوشیاری به مدت 4 تا 6 هفته استفاده میگردد و اغلب در مرحله اول انجام آن با آب ساده یا سرم قندی 5درصد یا آبمیوه شروع میشود. در هر 4 ساعت میتوان 50 سی سی به بیمار وعده غذایی داد ، ابتدا 30 تا 50سی سی آب یا مایعاتی که در بالا گفته شد داخل سرنگ بصورت عمود به طرف بالا و مستقیم بگیرد قبل از اتمام آب وعده غذایی( عصاره مغذی مواد غذایی ) راداخل لوله ریخته شده که باید 10تا 15 دقیقه طول بکشد تا غذا از لوله وارد گردد و در انتها دوباره آب داخل لوله ریخته شده تا ضمن رفع تشنگی بیمار مواد غذایی داخل لوله تخلیه گردد.

اگر لازم است به این بیماران قرصی داده شود ابتدا باید در آب گرم حل شده بعد در چند سرنگ کشیده شود سپس به داخل لوله گاواژ ریخته شود.
از طریق تماس با این مرکز می توانید به صورت شبانه روزی از خدمات ویژه پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

خارج کردن لوله گاواژ :

از 24 ساعت قبل کلمپ متناوب لوله انجام گردد (پیشگیری از تهوع و استفراغ و نفخ)
شستشوی لوله با 10میلی لیتر آب فیزیولوژی به آرامی 15 تا 20سانتی متر از لوله را خارج کرده به مری که رسید با سرعت از بینی خارج میکنیم.
گاواژ باید نشسته انجام شود و 40 تا45 دقیقه بعد باید بیمار بنشیند و نگهداری لوله گاواژ در بدن بیماران
5تا 7 روزمیباشد.

لاواژ

شستشوی معده یا فرایند تخلیه محتویات معده در موارد خوردن سم توسط افراد یا مصرف بیش از اندازه دارو
یا الکل و یا برای تمیز کردن دستگاه گوارش قبل از عمل انجام میشود.

ساکشن

در مواردی که بیماران سکته مغذی یا کمایی یا افرادی که بدلایل مختلف مدت زیادی را در بستر میگذارنند
در صورت مشاهده صدای غیر طبیعی یا ترشحات زیاد و واضح باید از دستگاه ساکشن برای خارج کردن
این ترشحالت و جلوگیری از خفگی آنها استفاده کرد که معمولا قبل و بعد از خواب و قبل از غذا انجام میشود و
10تا 15 ثانیه طول میکشد.
این دستگاه با پمپ مکشی و ایجاد خلاء با فراهم کردن فشارمنفی هوا و مایعات را بداخل خود میکشد برای
جمع آوری خون آبه و ترشحات در ناحیه جراحی کاربرد دارد و هر انتاق عملی معمولا دو عدد ساکشن دارد :بیهوشی،جراحی

موارد استفاده:

1- خالی کردن حفرات آبسه
2- برداشتن سریع محلول شستشو از ناحیه زخم
3- مشخص کردن محل خونریزی دهنده با خشک نگه داشتن آن ناحیه
4- مکیدن بافت های نکروتیک و آسیب دیده مغزی یا تومورهای نرم مغزی
5-بحالت نعوذ رساندن
6- پاک کردن راههای هوایی
7- انجام حجامت
8- تخلیه کردن مایع مغزی نخایی از بطن فضای زیرسخت شامه
9- کمپرس کردن رگ خونریزی دهنده

در دو نوع ثابت یا سانترال میباشد که مخزن یکبار مصرف یا مخزن چندبار مصرف دارد و پرتابل که لوله های رابط و کانترها و مخزن یکبار مصرف دارد و ویژگی آن عبارت است از :
1- کیفیت موتور و مکش بالا
2- قابلیت استریل شدن بدنه آن بالاست
3- مخازن ساکشن حجم پذیری زیادی دارند
4- توان خروجی بالایی دارند

عوارض جانبی ساکشن :

هایپوکسی : بعلت ساکشن راه هوایی
آریتمی : بعلت تحریک اعصاب و عروق مرکزی
صرفه ، صدمه به مخاط تراشه، عفونت دربیمار و پرستار، ایست قلبی حتی مرگ ، آتلکتازی و …

نکات مهم در استفاده از ساکشن

1- بکار بردن روش استریل
2- اندازه سایز کاتتر کمتر از نصف ای تی تی را اشغال کند
3- هر بار ساکشن بیشتر از 15 ثانیه طول نکشد فاصله هر بار ساکشن بین 20تا30ثانیه میباشد
4- مجموعا کمتر از 5 دقیقه شود
5- فشار بدرستی تنظیم شود در بزرگسالان 3تا5 سی سیدر کودک و نوجوان 1تا3 سی سی در نوزادان کمتر
یا مساوی 5 درصد سی سی
6- لوله سوراخ و پیچ نخورده باشد و مسیر داخلی تمیز و فاقد گرفتگی باشد
7- حتما قبل و بعد از استفاده شستشو شود،پوزیشن در ساکشن وقتی بیمار به هوش باشد 45 درجه وقتی بی هوش باشد درازکش و یک طرفه باید خوابیده باشد.

تراکستومی چیست؟

نای بری یا نای شکافی را تراکستومی گویند که نای در قسمت زیر گلو بریده میشود که بدلیل ترومای( آسیب دیدگی) غضروفی حنجره یا برای کار گذاشتن لوله تراشه که بیشتر از یک هفته کاربرد ندارد انجام میشود
معمولا در موارد ی که فرد احساس خفگی دارد یا به بیمارهای تنفسی حاد مثل از دست دادن ریه ها یا تنگی
نفس سخت دچار است استفاده میشود و جان فرد را از مرگ نجات میدهد که در موارد اضطراری میتواند
توسط افراد عادی که تجربه انجامش را دارند صورت بگیرد.

گاستروستومی

ایجاد یک راه جدید مصنوعی خارجی به معده است با هدف حمایت تغذیه ای یا کاهش حجم دستگاه گوارشی بیمارانی که ناهنجاری دهان یا مری دارند یا در بلع مشکل دارند یا غذا یا مایعات کافی از دهان را نمیتوانند
دریافت کنند در این حالت گلو را به معده متصل میکنند که 8 ساعت قبل از لوله گذاری نباید چیزی بخورند.

از طریق تماس با این مرکز می توانید به صورت شبانه روزی از خدمات ویژه پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

سونداژ

سوند : یک لوله انعطاف پذیر جهت تخلیه مثانه و جمع آوری ادرار است و زمانی از سوند ادراری استفاده میشود که به هر دلیلی تخلیه ادرار بشکل مناسب خود صورت نمیگیرد که یا بصورت کوتاه مدت است مثلا بعد از جراحی یا بلند مدت است مثلا بدلیل جراحت بکار گرفته میشود.

دلایل استفاده از سونداژ مثانه:

1- گرفتن نمونه ادرار استریل
2- اندازه گرفتن مقدار ادار باقی مانده در مثانه بعد از عمل دفع
3-جراحی بیمارانی که بی اختیاری ادرار دارند
4- قبل و بعد از عمل جراحی
5- تخلیه کردن مثانه قبل از انجام آزمایشهای خاص
سوندها از دو جهت باهم تفاوت دارند نوع و محال قرار گرفتن ، مدت زمان باقی ماندن در محل مورد نظر
انواع آنها شاملک سوند ساده یا یکبار مصرف ، فولی (دوشاخه و سه شاخه) ،پترز، حالب، بنیکه

سوند داخلی دو نوع است: ادرار ، سوپراپوبیک

ادار: نوع شایع آن فولی است از طریق مجرای ادراری وارد میشود .
سوپراپوبیک: از طریق سوراخ چند سانتی از زیر شکم وارد مثانه میشود.کاتتر ها به انواع کاندوم ، کوتاه مدت و مسکن تقسیم میشوند.

علل استفاده از سوند ادرار:
1- مسدود شدن لوله های ادراری ناشی از آسیب یا بزرگ شدن پروستات
2- ضعیف شدن مثانه یا آسیب رسیدن عصبی به آن
3- بیهوشی در هنگام زایمان
4- انجام جراحی
5- تزریق دارو بصورت مستقیم به مثانه
6- بی اختیاری در ادرار کردن

عوارض سوند ادراری:
عفونت ادراری، اسپاسم مثانه، نشت اطراف سوند، صدمه به مثانه و رکتوم، سنگ مثانه، صدمه به مجاری ادراری، تنگ شدن مجاری ادراری

 زخم چیست؟

زخم : آسیبی است که در آن پوست پاره، سوراخ ، بریده ، خراشیده یا دریده شود 

یا به علت تروما با اینکه پوست سالم مانده اما در زیر آن آثار کبودی و قرمزی است. 

جدا شدن اتصال بین سلولی بخشی از پوست یا گوشت بدن را زخم میگویند که زخم

 دو نوع باز و بسته است مثلا کوفتگی جراحت بسته و بریدگی یا پارگی پوست جراحت باز است.

به 3 دلیل میتوان از کارشناس زخم مراکز مراقبت و پرستاری در منزل استفاده کرد:

 1- خدمات متفاوت 2- تخصص و تجربه 3- اعتبار و سابقه 

 1- مراقبت از زخم فقط پانسمان کردن آن نیست بلکه ارزیابی شرایط بیمار و ارزیابی زخم اولین 

مرحله است که در آن باید عوامل موثر در نظر گرفته شود. استومیت ها بعد از عمل جراحی

 با مسائل جسمی، بالینی، روحی – روانی و خانوادگی-اجتماعی زیادی رو به رو میشوند

 که حضور یک کارشناس با تجربه و آگاه لازم است.

 2- این کارشناسان زخم با گذراندن

 دوره های مختلف آموزش زخم و استومی میتوانند انواع زخم های مزمن و شدید را درمان کنند

 3- با داشتن سابقه طولانی و استفاده از پرسنلی با تجربه و آموزش دیده میتوان به این

 مراکز اعتماد و اطمینان ویژه کرد که بیمار را در آن شرایط سخت همراهی کرده و روند بهبودی زخم را پیش میبرند.

انواع زخم و جراحت

زخم و جراحات به 6 گروه تقسیم میشوند 1- حرف e : قطر ورودی زخم به سانتی متر است

 2- حرف x: قطر خروجی زخم به سانتی متر است

 3- حرف c: جراحت در حدود 2 انگشت

 4- حرف f: شکستگی همراه با جراحت یک شکستگی کوچک دوم شکستگی بزرگ و صفر پاسخ منفی 

5- حرف v: جراحت با تهدید حیات بیمار ( نغز و ریه و عروق بزرگ) 

6- حرف m: ورود شی فلزی به زخم در رادیو گرافی مشخص میشود، زخم بستر یا 

فشاری یا کوبتیوس نامیده میشود از زخمهای پوستی شایع است که آثار آسیبهای نخاعی میباشد .

چه کسانی آسیب پذیری بیشتری دارند؟

زخم بستر اغلب مبتلا به ضایعات نخاعی، ms، فلج مغزی، مشکلات عصبی که منجر به

 کاهش حس درد میشود ، افراد بستری طولانی مدت، افراد با نقاهت طولانی پس از 

جراحی، سالمندان یا افراد صندلی چرخدار دارند ،طولانی شدن یا افزایش طولانی مدت

 که منجر به اختلال در جریان خون میشود و نهایتا زخم بستر ایجاد میکند ، 

در افراد آسیب نخاعی و نداشتن حس علاوه بر کاهش سرعت جریان خون

 دستورات به مغز ارسال نمیشود و فرد متوجه فشار دائم و زخم نمیشود.

پیشگیری از زخم بستر

زخم بستر قابل پیشگیری است 1- رژیم غذایی مناسب

2- تمرینات منظم و صحیح برای کم شدن فشارهای وارده

 3- فرد از پوست خود مراقبت کند

 4- نواحی از بدن که با بستر تماس دارند و نواحی روی قسمت های استخوانی

 و غضروفی مثل استخوان خاجی،زانو، آرنج، قوزک پا، کتف و ران ها بیشتر مستعد زخم هستند

علائم زخم بستر : قرمزی ، گرمی و سفتی بعد تاول و جوش و بوی نامطبوع و بعد خروج چرک و ترشحات

عامل اصلی زخم بستر

علت اصلی زخم بستر 1- کوفتگی یا خراش 2- سوختگی 3- رطوبت قدیمی بروی پوست

 4- نشستن یا خوابیدن روی اشیاء 5- سرما زدگی 6- فشار طولانی مدت 7- سرما زدگی

فشار طولانی مدت: بیمار طولانی مدت روی یک وضعیت بخوابد یا بشیند که باعث 

قرمز شدن پوست میشود معمولا آسیب پوست بر اثر فشار در قسمت بالایی برجستگی های

 استخوان شروع میشود مثل استخوان لگن با کاهش یافتن میزان جریان خون که 

با آسیب نخاعی ایجاد میشود اکسیژن کمتری در پوست وجود دارد پس مقاومت پوست

 پایین می اید و تورم ایجاد میشود و فشار بیشتر بروی گردش خون اثر  میگذارد و 

جریان گردش خون بیشتر مسدود میگردد  . کوفتگی: در نتیجه تکان یا افتادن سخت است

 که با ایجاد آسیب که بیمار بعلت نداشتن حس متوجه ان نمیشوند و در سیستم گردش 

خون تغییر ایجاد میشود و منجر به زخم بستر میشود . رطوبت: ادرار و مدفوع باعث ساییدگی

 پوست میشود و مراحل بهبود را طولانی میکند و لایه های پوست از بین میرود و زخم ایجاد میشود .

 سوختگی: بعلت گرما یا مواد شیمیایی مثل ضدعفونی کننده باشد سایش ناشی از سوختگی میتواند

 بر اثر اسپاسم یا نشستن 45 درجه روی تخت با مواد شیمیایی مثل ضدعفونی کننده 

و نوار چسب که در طولانی مدت به زخم بستر ختم میشود .

 سرما زدگی: سرما باعث زخم بستر میشود ، فقر تغذیه که باعث کم خونی میشود

 و پایین بودن پروتئین ، تب، آسیب یا ضربه به پوست، اسپلنیت یا بریس محک

 پوشیدن باعث زخم میشود ، فراموشی و آلزایمر یا غفلت از خود سبب زخم میشود.

مراحل زخم بستر 

1- قرمز شدن پوست اگر پوست تیره باشد براق میشود این مرحله قابل بازگشت است

 2- اگر فشار برداشته نشود بصورت تاول ، خراشیدگی، ساییدگی بروز میکند که این

 منطقه سفت و قرمز رنگ میشود ولی بافت زیر پوست مرده است.

 3- سوراخ عمیق یا زخم در بافت مرده ایجاد میشود که ظاهرا کوچک است اما در عمق بافت زخم بزرگ است.

4- اگر درمان انجام نشود آسیب میتواند به درون عظلات و استخوان میرود و

 سرانجام عفونت و تخریب اساسی استخوان صورت میگیرد.

پیشگیری از زخم بستر : 

کل بدن بیمار بررسی میشود مخصوصا ناحیه استخوانی ، فشار روی پوست کم میشود، 

بهداشت روزانه پوست رعایت شود، کاهش فشار از پوست : تغییر پوزیشن سبب میشود

 فشار از روی ناحیه استخوانی پوست کم شود که جریان خون به پوست برسد اگر فشار کم نشود

 خون خارج از رگهای خونی تحت فشار قرار میگیرد  و خونرسانی درست انجام نمیشود.

 به چه طریقی فشار از روی پاها را کم کنیم: 

1- وضعیت پاها و پاشنه باید تغییر پوزیشن از 2تا 5 ساعت یکبار انجام شود 

2- وضعیت خوابیده به شکم  بیمار باید یک ساعت با بالشتهای حجیم و تشک کوچک 

دمر بخوابد، بالشت برای راحتی بیمار استفاده شود. 

ران ها: استفاده از بالشت بالای ران تا از قرمز شدن پوست جلوگیری شود.

 ساق پا: زیر ساق پا بالشت بگذارید تا پاهاذ بلند شوند از فشار روی پنجه جلوگیری شود.

 زانو: استفاده از بالشت بالای مفصل زانو، لگن: بالا و پایین مفصل لگن بالشت قرار دهید.

 از دیگر راه های پیشگیری از زخم بستر: بهداشت، رژیم غذایی، مایعات، بررسی روزانه

 نواحی مختلف بدن و کنترل عفونت می توان اشاره کرد.

مواد مغذی برای التیام زخم : 

کربوهیدرات: موثر در حرکت فیبرو پلاست در درمان زخم  میشود حیاتی است، 

افزایش فعالیت گلبول سفید که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن کمک میکند و باعث تامین انرژی میشود .

 پروتئین : برای سنتز کلاژن ضروری اند که نیاز روزانه 1.5-3 گرم است .

 چربی : منبع متمرکز انرژی است 20درصد چربی غیر اشباع که باعث سنتز سلول جدید میشود .

 ویتامین a: باعث رشد و تمایز پوست و باعث پاسخ التهابی مناسب و خنثی کردن اثرات 

کاتابولیکی گلوکورتیکوئید ها میشود ، 

ویتامین c: باعث بهتر شدن عملکرد آنزیم پروتوکلاژن هیدروکسیلاز میشود که در سنتز کلاژن نقش دارد.

روی: برای عملکرد 300 آنزیم موثر است ، آب: باعث هیدراته شدن یدن میشود 

که 2000-1500 میلی متر جراحت به آب نیاز دارد آرژنین: در تروما و جراحی 17تا25 گرم نیاز روزانه است .

 گلوتامین: باعث رشد سریع سلولهای سفید خون میشود.

 گلوکز آمین: بهبود در پوست ، تاندون ، رباطها و مفاصل میشود.

آلوئورا: تحریک سنتز کلاژن و ارتقا التیام زخم میشود.

 کورکومین: کاهش التهاب و درمان زخم و مشکلات پوستی میشود.

 اسید چرب امگا 3: خاصیت ضد التهابی دارند و بروملین

مراکز مراقبت از زخم بسیار فراوان هستند که مهمترین دلیل برای انتخاب

 مرکز پرستاری سلامت 724 موفقیت آنها و تعهد قوی اعضای تیم است 

که انواع زخم شامل بستر ، نوروپاتی، جراحی، عروقی، دیابتی را درمان میکنند.

کلستومی

امروزه با توجه به شرایطی همچون تغذیه نامناسب، اختلالات ژنتیکی، نداشتن تحرک کافی،
استفاده از سیگار، استفاده بیش از حد از الکل و … افراد دچار بیماری های مختلفی می شوند
یکی از شایع ترین بیماری هایی که در بین افراد رواج یافته است سرطان روده بزرگ و
استومی می باشد طبق تحقیقاتی که در کشورهای مختلف انجام گرفته است گفته می شود
که این نوع بیماری در سرتاسر جهان در حال افزایش می باشد برای درمان و رفاه حال
این نوع بیماران از کیسه ای به اسن کلستومی استفاده می شود که ما در این مقاله قصد
داریم توضیح جامع و کاملی از کیسه کلستومی برای شما شرح دهیم.

کیسه کلستومی چیست؟

استفاده از کیسه کلستومی در بیماران مبتلا به سرطان سبب شده است سبب شده است که
این افراد به راحتی بتوانند در اجتماع ظاهر شوند و به راحتی فعالیت های روزمره خود
را انجام دهند البته از این نوع کیسه باید باید به درست نگهداری و حفاظت شود.

اگر بخواهیم تعریفی در رابطه با این نوع کیسه ها داشته باشیم باید بگوییم که کلستومی دهانه ای از کولون یا همان روده بزرگ بر روی شکم می باشد که این دهانه توسط عمل جراحی بر روی شکم ایجاد می شود در حالت کلی هدف از انجام همچین عمل جراحی این است که فرد تا زمانی که بهبود می یابد مدفوعش از این طریق خارج شود در واقع در این روش مدفوع بیمار به جای اینکه از مقعد خارج شود از کلستومی خارج می شود.

پزشک برای انجام این نوع عمل جراحی، قسمتی از روده بزرگ را از دیواره شکم بیرون می آورد که در این صورت بر روی شکم دهانه ای باز می شود که به این دهانه کلستومی گفته می شود.

اگر بیمارانی دارید که قادر به نگهداری از آن ها نیستید برای مراقبت و نگهداری از بیمار خود می توانید به مرکز پرستاری سلامت 724 مراجعه کنید.