پانسمان ، قرار دادن یک پوشش محافظتی بروی زخم است و باید استریل باشد و هدف آن آسان شدن بهبودی، جلوگیری از عفونت و خونریزی،عایق دما، جلوگیری از رطوبت زخم و حفظ زخم از خطرات مکانیکی و کمک به خوب شدن زخم است. پانسمان در منزل، جزو خدماتی هست که توسط پرستاران یا بهیاران در منزل به افراد ارائه می شود. این خدمات شامل اجرا یا تعویض پانسمان زخم های مختلف، مانند زخم های جراحی، زخم های عفونی، زخم های سوختگی، و زخم های مزمن، است. پانسمان ها شامل انواه مختلفی می شود که با توجه به تجهیزات مصرفی و شرایط بیمار دسته بندی می شوند. اواع پانسمان زخم باز و بسته در منزل و نحوه ی پانسمان در منزل در این مقاله شرح داده شده است. برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص تعرفه خدمات پرستاری در منزل ۱۴۰۲ و درخواست اعزام پرستار در منزل در تهران کمتر از یک ساعت با ما تماس بگیرید.02122689398 | 09123039316 | 09122902569 | 02188851370

انواع پانسمان:

1- باز: پس از شستشوی زخم و استعمال دارویی مناسب روی زخم پوشیده نمیشود ،در مراکز درمانی و درمانگاه ها صورت میگیرد
2- بسته:بعد از اقدامات لازم روی آن گاز استریل گذاشته و پوشانده میشود.
پانسمانها ی جدید عبارت است از فوم، هیدروژل، آلژینات، فیلم ترانسپارنت ، پانسمان چسبدار یا چسب زخم

اهداف:

نگهداری از زخم، حفاظت زخم از میکروبها و صدمات، جلوگیری از آلودگی زخم، جذب خون و ترشحات زخم، کمک به کنترل شدن خونریزی.

ابزار مورد نیاز: گاز استریل، پد، باند و چسب، پنس، مواد ضدعفونی کننده و تمیز کننده مثل سرم و بتادین

انواع پانسمانها :

کلاژل: برای زخم های حاد ، زخمهای فشاری، محل پیوند، جراحی، سوختگی و زخم وسیع استفاده میشوند، باعث ترمیم زخم میشوند و به روند بهبود زخم کمک میکنند با حذف بافت مرده باعث رشد عروق خونی و بستن لبه های زخم میشوند.
هیدرو کلوئید: برای سوختگی، زخمی که ترشحات دارد، نکروزی، زخم بستر، زخم وریدی کاربرد دارند، به ترمیم زخم کمک میکنند و دارای انواع پلی ساکاریید و پلیمر هستند که با جذب آب ژلی ایجاد میکنند که زخم را تمییز میکند و از عفونت جلوگیری کرده و زخم سریعا خوب میشود این پانسمان برای باکتری ها غیر قابل نفوذ است و ماندگاری بالایی دارد.
هیدروژل :برای زخمی که ترشحات کمی دارد ،زخمهای دردناک، نکروزی و فشاری، سوختگی درجه 3 و زخم های عفونی استفاده میشوند این پانسمانها بسیلر پرکاربردند و 90 درصد از آب تشکیل شده اند که با مرطوب نگه داشتن زخم سبب بهبودی میشوند.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری بیمار در منزل تماس بگیرید.02122689398 | 09123039316 | 09122902569 | 02188851370

آلژینات: برای سوختگی، زخم وریدی، فشاری با ایجاد ژل باعث ترمیم سریع زخم و سوختگی شده و بعد ازاستفاده تجزیه میشوند و فقط برای زخمهای خیس که زهکشی میشوند مورد استفاده قرار میگیرند و بخاطرجذب مایع باید هر روز یکبار یا سریعتر تعویض شوند.

برای درخواست پرستار و مراقب بیمار جهت تکمیل مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

نخی: پرکاربرد ترین پانسمان هستند که برای زخمهای باز استفاده میشوند معمولا برای آسیب های جزیی مثل بریدگی ، خراش و برای پوستهای حساس کاربرد دارند این پانسمانها در اندازهای مختلف از پانسمان های کوچک برای انگشت تا پانسمانهای بزرگ برای زخم های وسیع بکار میروند .
شفاف: وقتی پزشک میخواهد به روند بهبودی زخم نظارت داشته باشد از این پانسمانها استفاده میکند که معمولا برای تشخیص عفونت در محل بسیار آسانتر هستند و اغلب در
محل برش جراحی یا سوختگی کاربرد دارند.

مرکز ظب724 به صورت 24 ساعته و شبانه روزی آماده خدمات رسانی درمانی می باشد.

فوم: برای زخم با شدت های مختلف و زخمهایی که بوی نامطبوع دارند استفاده میشوند که این پانسمان ها مواد ترشح شده از سطح زخم را جذب میکنند و یک محیط مناسب
برای بهبود زخم فراهم میکنند و معمولا از این پانسمانها بخار آب عبور میکند و زخم را مرطوب نگه میدارد و از ورود باکتری به ناحیه آسیب دیده جلوگیری کرده که در دو نوع چسبنده و غیر چسبنده ساخته میشوند.

تمامی این پانسمانها برای تسریع در بهبودی انواع زخمها بکار میروند و بجز مراکز درمانی و بیمارستانها میتوان از افراد متخصص و تحصیل کرده در این زمینه ، در منزل مخصوصا برای بیماران و افراد سالخورده و ناتوان استفاده کرد که مراکز پرستاری و مراقبت در منزل میتوانند معرف خوبی برای اعزام این افراد باشند که ضمن اطمینان از تجربه و تحصیلات مرتبط این افراد، از نگرانی خانوادها برای رسیدگی سریع به عزیزانشان کم کنند .

کودک و پرستاری از آن

از بدو تولد تا پایان یک ماهگی را دوره نوزادی مینامند یعنی فقط یک ماه اول زندگی را نوزادی گویند و پس از آن وارد مرحله کودکی میشود.

پرستار کودک:

یک فرد متخصص،مجرب و آموزش دیده در مورد کار با کودکان است که محل کار او منزل کودک میباشد و تمام امور تربیتی،شخصی و تغذیه کودک را برعهده دارد.
پرستار کودک شامل 3 دسته میباشد:1- مادریار 2- کودک یار 3- روانشناسی کودک

مادر یار:

افرادی که خود مادر شده اند و اساسو اصول و پایه نگهداری از کودک را میدانند و بر مراحل رشد و نمو کودک آگاهی دارند که اغلب از نوزادان زیر 2سال نگهداری میکنند و امور منزل را نیز بر عهده دارند.

کودک یار:

دارای سابقه کار در مراکز نگهداری از کودکان مانند مهد کودک را دارند و مدرک ایشان کودک یاری است که به نگهداری و مراقبت ،آموزش ، بازی و سرگرمی با کودک میپردازند امور شخصی و نظافتی کودک را انجام میدهند.

روان شناس کودک:

آموزش و کار کردن با کودکان در حیطه اضطراب،بیش فعالی،خشم،استرس،مهارتهای لازمه زندگی …در منزل با راهکارهای روانشناسی کودک ،از جمله وظایف روانشناس کودک است.
دلیل استفاده از خدمات مراقبتی پرستاری در منزل برای کودکان این است که والدین احساس میکنند کودکانشان در منزل احساس امنیت بیشتری دارند و در هزینه و زمان ایشان ذخیره زیادی میشود و نگرانی بابت مراقبت و نگهداری از فرزندشان ندارند.

ویژگی های یک پرستار خوب کودک

1-باید از مراحل رشد و نیازهای طبیعی کودکان مناسب با سن آنها آگاهی داشته باشد
2- فضای شاد و دلپذیر با شرایط متفاوت برای آموزش و یادگیری فراهم کند
3- به نیازهای عاطفی کودکان بدرستی پاسخ دهد
4- برای رشد و تعالی کودکان طبق اهدافی که والدین تعیین میکنند عمل کند
5- ذاتا از بودن با کودک لذت ببرد
6- مفاهیم اصلی تربیت کودکان را بداند
7- سرحال و پر انرژی باشد
8- حامی خوبی برای کودک باشد
9- از امنیت و آسایش کودک مراقبت کند
10- صبور باشد

برای درخواست پرستار و مراقب کودک جهت تکمیل فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

11- مهارت کافی و لازم برای ارتباط برقرار کردن با کودک را داشته باشد
12- قابلیت انطباق با شرایط را داشته باشد و از انعطاف کافی برخوردار باشد
13- محترم و قابل اعتماد باشد
14- روحیه پرورشی و تربیتی برای تشویق و حمایت کودک را داشته باشد
15- در برابر کودک احساس مسئولیت کند
16- قدرت تصمیم گیری داشته باشد
17- توانایی کنترل شرایط بحرانی را داشته باشد
18- با انگیزه و خلاق باشد تا ذهن کودک را درگیر وظایف خود کند
19- سابقه کیفری نداشته باشد
20- از لحاظ اخلاقی و تربیتی عالی باشد .

وظایف پرستار کودک در منزل عبارت است از:

1- مراقبت و نگهداری از کودک
2- آموزش و یادگیری و بازی و سرگرمی با کودک
3- رسیدگی به امور شخصی کودک مثل لباس و پوشک کودک
4- تامیین تغذیه مقوی و مناسب کودک
5- زمان خواب و مدت خواب کودک را بداند چون مانند تغذیه کودک اهمیت ویژه ای دارد
6- زمان تماشای تلویزیون را برای کودک محدود کند
7- تربت و تعالی کودک را فراموش نکند و …

بنابراین پرستار کودک باید از لحاظ شرایط استخدام از شخصیت مناسبی انتخاب شود زیرا همانطور که بیان شد در رشد و تعالی و تربیت کودک نقش عمده ای را بر عهده داردو باید نگرانی والدین را از لحاظ مراقبت ، انجام امور شخصی کودک و آموزش و سرگرمی با کودک و تغذیه و تامین نیازهای اولیه کودک را برطرف سازد و از همه لحاظ قابل اعتماد تایید شده باشد که مراکز پرستاری با مجوزهای رسمی و تجارب فراوان این نیاز خانودها را به خوبی میتوانند تامین کنند.

عزت نفس در کودکان

باور و اعتقادی که فرد نسبت به اهمیت و ارزش خود دارد را عزت نفس گویند (دوست داشتن خود ،ارزشمند بودن خود)

راهای افزایش عزت نفس در کودکان:

1- کنار بایستید اجازه دهید کودک خود تصمیم بگیرد
2- زیانهای تشویق بیش از اندازه کودکان بیشتر از مزایای آن است
3- اجازه دهید خطرات و اشتباهات کوچک را تجربه کند
4- انتخاب را بعهده کودک بگذارید
5- کودک در کارهای خانه کمک کند
6- کودکان را تشویق کنید تا علایقشان را با انگیزه و اشتیاق دنبال کنند
7- شکست خوردن کودکتان هیچ نگرانی ندارد
8- عشق و علاقه به کودکتان را بی قید و شرط ابراز کنید
9- اطمینان یابید که هدفهای کودکتان با توجه به توانایی او قابل دست یافتن باشد
10- هنگام موفقیت از کودک خود تعریف کنید
11- به گونه ای رفتار کنید تا کودکان احساس خاص بودن کنند
12- کودکان را به تلاش و کوشش تشویق کنید
13- رفتار با کودک ملا یم و با محبت باشد
14- به نظرات و احساسات کودک توجه کنید
15- به او احترام بگذارید

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری از کودک در منزل به این لینک مراجعه کنید.

16- هرگز کودک را مورد تحقیر و تمسخر قرار ندهید
17- بیش از اندازه از کودک حمایت نکنید
18- به حرفای کودک خود گوش داده و جواب سوالاتش را بدهید
19- هرگز کودک را تنبیه و مجازات فیزیکی نکنید
20- به کودک تشویق و پاداش بدهید
21- از نصیحت بیش از حد و دستور دادن به کودک خودداری کنید و نظریات خود را به کودک هرگز تحمیل نکنید 22- به کودک مسئولیت دهید
23- نظم و انظباط را به کودک آموزش دهید
24- به سرگرمی و تفریحات کودک اهمیت دهید
25- الگوی مناسبی برای کودک خود باشید
26- مشاجره و بحث در خانه نداشته باشید که روی روحیه کودک اثر میگذارد
27- از بدگویی کودک جلوگیری کنید
28- کودک را به کمی ماجراجویی و مستقل بودن تحریک کنید
29-به فعالیت جسمی و ورزشی کودک را تشویق کنید
30- قوانین متناسب را تنظیم کنید.

مراحل حرمت و عزت نفس: خودیابی + خود دوستی+ خلق و خو

بیماری اوتیسم در کودکان

اوتیسم نوعی اختلال در رشد است که در 3 سال اولیه زندگی کودک بروز میکند با تاثیر گذاشتن روی مغزکودک مهارت ارتباط برقرار کردن با دیگران و رفتارهای اجتماعی او را مختل میکند.

تشخیص آن:

اصولا بر اساس رفتارهای کودک میباشد مثلا: پرخاشگری،سکوت،حساسیت به نور و صدا، تاخیر در یادگیری و حرف زدن،حرکات غیر طبیعی بدن و صورت، ناتوان بودن در برقراری ارتباطات اجتماعی

ناتوانایی های کودکان اوتیسم:

1-سندرم اسپرگر:در سالهای اولیه مدرسه ظاهر میشود که شامل دقت زیاد در صحبت کردن و اشتیاق به کارهای غیر طبیعی و تداخلات اجتماعی
2- سندرم رت: بیماری سیستم عصبی است در زنان وجود دارد و باعث حالت بازگشت میشود
3- ناتوانی در یادگیری: مثلا یک چیزی را به این کودکان یاد میدهیم و آنها در 10 سالگی تازه می آموزند
4- ناتوانی در پیشرفت: مثل عقب ماندگی ذهنی ،تصلب بافت ها،بیماری صرع،کم هوشی

علائم اوتیسم عبارت است از:

1-وانمود به بازی کردن و ارتباط برقرار کردن
2- تداخل در ارتباطات اجتماعی
3- حساس به نور و صدا . لمس و مزه و بو
4- اگر زندگی روزانه آنها تغییر کند اما کارهای تکراری میکنند و نمیتوانند وسایل را جای خود بگذارند
5- با کودکان دیگر بازی نمیکنند
6- اختلال در تکلم دارند
7- من نمیگویند
8- یک طرفه حرف میزنند توجه به مخاطب ندارند

از طریق تماس با این مرکز به صورت شبانه روزی از خدمات پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

9- واژه سازی آنها غیر طبیعی است
10- با یک وسیله ساعتها درگیرند و بازی میکنند
11- نبوغ خاصی در برخی مسایل دارند
12- محو پنکه و لباسشویی میشوند
13- در 12 ماهگی هیچی نمیگویند
14- در 12 ماهگی اشاره نمیکنند
15- در 16 ماهگی یک واژه هم نمیگویند
16- در 24 ماهگی دو واژه هم نمیگویند

مرکز سلامت724 آماده خدمات رسانی درمانی 24 ساعته به صورت شبانه روزی می باشد.

17- مهارت اجتماعی و کلامی را از دست میدهند.مشکلات ارتباطی دارند مثلا رشد زبان و قدرت تکلم در آنها آهسته است یا اصلا صورت نمیگیرد ،به اشیا در 14ماهگی توجه ندارند ،جملات را تکرار میکنند، بدون احساس حرف میزنند، بجای لغات از حرکات دست استفاده میکنند ،نمیتوانند آغاز کننده صحبتی باشند
18- تداخلات اجتماعی دارند مثلا تنهایی را ترجیح میدهند، بی دلیل لبخند میزنند ،به اطلاعات حسی و احساسی پاسخی نمیدهند ، حواس پنجگانه آنها کم است ، بازی کلامی را دوست ندارند ، ارتباط دوستانه ندارند، نسبت به درد یا زیاد یا کم عکس العمل دارند، منظور افراد را سخت میفهمند،کم حرف میزنند،خطر را احساس نمیکنند،جمله را چند بار تکرار میکنند،اشیا را لیس میزنند و سطح صاف را خراش میدهند
19- به روش خود بازی میکنند مثلا بی دقت هستند، بی حس و علاقه هستند، پر تحرک یا کم تحرک هستند، تمایل به خود یا سایرین دارند ، تکرار در حرکات بدن، رفتار نامناسب ، رفتار خاصی دارند یا دستهایشان را تکان میدهند یا دست میزنند ،همیشه یک بازی میکنند، تنها بازی میکنند، بازی را تقلید نمیکنند

انواع اوتیسم :

1- نقص هوشی یا بدون آن 2- نقص زبانی یا بدون آن 3- همراه با بیماری ژنتیبک یا پزشکی شناخته شده یا همراه با اختلال رفتاری 4- اختلال ذهنی رشدی – عصبی 5- با کاتاتونیا

درمان اوتیسم

الف: درمان دارویی مثل درمان خشم ، بد اخلاقی، مشکلات حواس ، بیش فعالی، بدون ترس بودن، حساس بودن، زود عصبی شدن
ب: تجزیه رفتار کاربردی
پ: درمان و تدریس به کودک : مثل استفاده از عکس برای صحبت با کودک و انتقال مفاهیم
ت: درمان جسمی : محبت درمانی، معالجه حسی و بینایی

روش درمانی دیگر عبارت است از :

استفاده از متخصص رشد در اطفال، روانپزشک کودک ، روان شناس کودک، رفتار درمان، کار درمان، گفتار درمان مشاوره خانواده
با توجه به مطالب ارائه شده درباره کودکان مبتلا به اوتیسم مشخص است که نیاز به استخدام یک پرستار مجرب و متخصص این رشته جهت کمک و ارائه مشاوره به والدین و کار با این کودکان لازم و ضروری است.

پرستار سالمند

پرستار سالمند به دلیل وظایف سنگین مثل کمک به سالمند در راه رفتن ، بلند کردن سالمند و …دچار انواع کمردرد ازخفیف تا شدید میشوند .

راههایی برای پیشگیری از این آسیب ها وجود دارد:

1- باید هنگام کمک به سالمند در هنگام راه رفتن نزدیک به سالمند حرکت کند.
2- سرو گردن خود را هم تراز با سالمند نگه دارد .
3- پاها را به اندازه عرض شانه باز کند که به حفظ تعادل پرستار کمک میکند.
4- باید از عضلات پا و ران برای حرکت دادن سالمند استفاده کند .
5- باید در زمان بلند کردن سالمند مطمئن باشد پای او روی زمین قرار دارد.
6-در زمان بلند کردن کمی خم شود و فشار را روی پاهای خود قرار دهد.
7- هنگام قدم برداشتن سالمند باید یک پا بین پاهای سالمند و پای دیگر بسمت خارج سالمند قرار بگیرد.
8- پیروی از برنامه ورزشی مناسب.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری از سالمندان در منزل به این لینک مراجعه کنید.

9- از مرتب و تمیز بودن سطحی که سالمند میخواهد روی آن راه برود مطمئن باشد تا خطر افتادن سالمند و وارد آمدن فشار مضاعف روی پرستار ازبین برود.
10- نصب کردن هندریل در حمام و سرویس سالمند.
11- استفاده از دوش و صندلی قابل تنظیم در حمام .
12- دادن اطلاعات و آگاهی کافی به سالمند که بدون هماهنگی با پرستار در حمام و سرویس از جای خود حرکت نکند.
13- در صورت ناتوانی و ضعف شدید سالمند باید پرستار یه دست خود را دور کمر سالمند و دست دیگر را در ناحیه آرنج سالمند حلقه کند تا خطر سقوط و احتمال وارد آمدن فشار ناگهانی به پرستار از بین برود.

راهکارهایی در پیشگیری از رگ به رگ شدن و کمر درد در پرستار سالمندان

انجام دراز و نشست و دیگر تمرینات تقویت عظلات شکم برای ثبات ستون فقرات مثل شنا، دوچرخه سواری،پیاده روی بکارگیری تکنیک های صحیح حرکت مثل چنباتمه زدن نه خم و راست شدن برای بلند کردن سالمند وضعیت قامت را در هنگام نشستن وایستادن حفظ کنید ،از شرایط استرزا اجتناب کنید که باعث فشار عضلانی میشود،وزن خود را متعادل نگه دارید.

برای درخواست پرستار و مراقب سالمند جهت تکمیل کردن فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

کودکان و دروغگویی

دلایل علل پیدایش دروغ گفتن در کودکان:

1-هنگامی که والدین بصورت درست و منطقی به نیاز کودک پاسخ ندهند او دروغگو میشود .
2- مورد تحقیر واقع شدن کودک توسط والدین خود و ضعیف بودن شخصیت او منجبر به دروغگویی میشود.
3- وقتی به کودک توجه جدی نشود کودک برای جلب توجه دروغ میگوید.
4- تقلید از بزرگترها .
5- از سوی والدین خود مورد تنبیه و انتقاد زیاد قرار بگیرد.
6-وقتی مورد تهاجم قرار بگیرد برای دفاع از خود دروغ میگوید.
7-امتحان کردن کودک که کار خوبی هست یا نه .
8- کودک شما دروغ میگوید برای دروغ .

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری کودک در منزل به این لینک مراجعه کنید.

9- برای رویا پردازی صرفا دروغ میگوید.
10- کودک از عواقب راست گفتن میترسد.
11- برای فرار از مسئولیت و جبران خسارت دروغ میگوید.
12- برای عضو شدن در گروه دوستی دروغ میگوید.
13- قبل از فکر کردن حرف میزند و عامل دروغگویی میشود.
14 وقتی که برای کودک محدودیت و خطوط قرمز زیادی تعیین میشود.

پیشگیری از دروغگویی کودک

1- باید والدین و پرستار کودک هنگام مواجه شدن با دروغ کودک واکنش درست و بجایی داشته باشند.
2- والدین و پرستار کودک خود باید الگوی مناسبی برای راستگویی باشند تا کودک از آنها آموزش ببیند.
3- در هنگامی که متوجه دروغ گفتن کودک شدید در رفتار با او بخشنده باشید و سخت برخورد نکنید.
4- به کودک خود نشان دهید که همواره حامی و پشتیبان او هستید.
5-از کودک خود تحت شرایط گوناگون توقعات و درخواستهای مناسب و بجا داشته باشید تا از دروغگویی او جلوگیری شود.

درمان دروغگویی در کودکان

1-شناختت علل و عوامل دروغ گفتن در کودکان و بررسی کردن آنها
2- نشان دادن ارزش راست گفتن بجای دروغ به کودکان
3- اگاه کردن کودکان در رابطه با دروغگویی
4- اجازه دهید کودک شما احساسات خود را بیان کند و دراین زمینه به او کمک کنید
5- ایجاد محیطی سالم و فراهم کردن کردن شرایط عاری از دروغ
6- مراعات کردن شرایط انصاف در برخورد با کودک
7- در مقابل دروغ کودکان از عفو و بخشش برخوردار باشیم
8- با کودکان خود با محبت و مهربانی برخورد کنیم
9- کودکان را از مجازاتی که تصور میکنند ایمن نگه دارید.

برای درخواست پرستار و مراقب کودک جهت تکمیل فرم مشخصات به این لینک مراجعه کنید.

10-به کودکانتان پند و اندرز دهید و آنها را راهنمایی کنید
11- برای دروغگویی به کودکان هشدار دهید
12- کودک را به راست گفتن تشویق کنید
13- برای کودک خود الگوی مناسب راست گفتن باشید
14- به او نشان بدهید که بیان حقیقت مجازاتش از دروغ کمتر است
15- به او برچسب دروغگویی نزنید
16- در هنگام تعیین مجازات برای دروغگویی کودک خود باید بیاد داشته باشید که مجازات دروغگویی 2برابر مجازات اشتباه کردن است

ویروس کرونا :

گروه بزرگی از ویروس ها هستند که میتوانند هم حیوانات هم انسانها را آلوده کنند و باعث ناراحتی های تنفسی گردند ممکن است از حیوانات به انسان منتقل شوند مثل اس آ ار اس(نشانگان تنفسی حاد) یا ام ای ار اس(نشانگان تنفسی خاورمیانه) که از شتر به انسان منتقل شد.

علائم کرونا:

علائم ابتلا به این ویروس عبارت است از: تب و لرز،سردرد،سرفه ،گلو درد،از دست دادن ناگهانی حس بویایی و چشایی،حالت تهوع استفراغ و اسهال،سرگیجه یا درد عظلات، تنگی تنفسی یا مشکل در تنفس.

راههای انتقال این بیماری:

از طریق تماس مستقیم با فرد بیمار یا مکانی که فرد بیمار در آن بستری شده و با عطسه و سرفه ویروس در محیط اطراف او پخش گردیده وافراد سالم از طریق لمس سطوح آلوده و سپس با همان دست آلوده دهان و بینی یا چشم ها خود را لمس کنند بیماری به انها منتقل میشود.

جلوگیری از سرایت و انتقال این بیماری با روشهای مورد نظر صورت میگیرد :

1- شستشوی مکرر دست ها
2- سرفه کردن در قسمت های داخلی آرنج یا دستمال کاغذی و ماندن در خانه در صورت احساس بیماری
3- رعایت فاصله گذاری اجتماعی
4- استفاده از ماسک مصرف زیاد مایعات

دوره ی کمون این بیماری بین 4 تا 21 روز میباشد که نسبت به سارس بین 2تا 7 روز بود
یا آنفلانزای 1918 ،2 روز بود خیلی بیشتر است فاصله بین شروع علایم و انتقال بیماری
(دوره کمون) درنوع جدید کرونا تقریبا صفر روز است.کشندگی این بیماری با توجه به
تعداد بسیار بالای افراد بدون علامت تقریبا یک درصد است.
زنان باردار ،کودکان،بیماران قلبی-تنفسی با سیستم ایمنی ضعیف مستعد شکل حاد این
بیماری هستند در بین مبتلایان به کووید19 درصد کمتری دارای گروه خونی ا درصد
بیشتری دارای گروه خونی آ،ب،آ ب مبتلا میشوند.

درمان کرونا :

این بیماری درمان خاصی ندارد ماهانه دو بار تغییر ژنتیک میدهد بصورتی که ممکن است فرد مبتلا به کرونا باشد اما هیج کدام از علایم را نداشته باشد که بظاهر سالم تلقی میشود و میتواند افراد زیادی را درگیر کند لذا باید هرگونه سرما خوردگی را بعنوان فرد مشکوک به کرونا بدانیم مگر اینکه تست آن منفی باشد.
احتمال اینکه این ویروس از راه هوا منتقل شود کم است زیرا بصورت قطرکهای سنگین بود
و اغلب روسطوح قرار میگیرند مگر اینکه در فضایی که فرد بیمار عطسه یا سرفه
کرده باشد بنا براطلاعات جدید تا 2ساعت این ویروس در فضا پخش است و درصورتی که
افراد سالم از ماسک استفاده نکنند بر اثر تنفس میتوانند به این بیماری مبتلا شوند.

مبتلایانی که در منزل قرنطینه میشوند نیازی به داروهای تخصصی ندارند و فقط باید از مایعات فراوان استفاده کنند اما بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند میتوانند از دو گروه دارو استفاده کنند :
1- داروهای ضد ویروس 2- داروهای موثر در سیستم ایمنی

داروهای تزریقی ضد ویروس رمدسیویر در کودکان و زنان باردار نتایج خوبی داشته است.
داروهای خوراکی فاویپیراویر بدلیل اثر بخشی پایین خارج از استفاده شده اند.
کورتون: برای کاهش التهاب ریوی بیماران استفاده میشود تا تنگی نفس کاهش پیدا کند.
فاموتیدین: جزو داروهای معده است اما در بیماران سرپایی علایم بیماری کرونا را کاهش میدهد.
ویتامین های آ،ایفدی واملاح سلینوم و روی در کاهش ریسک ابتلا به بیماری موثر هستند.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری بیمار در منزل به این لینک مراجعه کنید.

با توجه به اینکه واکسن هایی از طرف چین،آمریکا ،روسیه تهییه شده اما تاییدیه ای از سازمان بهداشت جهانی ندارند تا در همه ی موارد بیماری کرونا بعنوان راه درمان استفاده شوند.
با توجه به اینکه هم واکسن مصونیت طولانی مدت ندارد هم درمانهای دارویی درمان اختصاصی نیستند بهترین راه پیشگیری است ،عامل و ریشه کووید 19 مسایل و رفتارهای اجتماعی است باید رسانه ای شده و از طرف افراد هر جامعه بدرستی رعایت گردد.

پوکی استخوان: به ضعف و شکستگی استخوانها گفته میشود وقتی ایجاد میگردد که بوجود آمدن استخوان جدید با از بین رفتن استخوان قدیمی تناسب نداشته باشد. زنان سفید پوست و آسیایی بویژه زنانی که یائسه شده اند احتمال ابتلا بیشتری دارند زیرا استروژن در بدن آنها بسیار کم تولید میشود.

عوامل خطر در بیماری پوکی استخوان:

سن، نژاد، سبک زتدگی، شرایط پزشکی و درمانها، سوابق خانوادگی،
هورمون:در افرادی که بیشتر یا کمتر از حد طبیعی هورمونی خاص در بدن آنها تولید میشودخطر ابتلا بیشتر است مثل هورمون جنسی،مشکلات تیروئید،غدد دیگر(پاراتیروئید و فوق کلیه)،فاکتورهای غذایی (مصرف کم کلسیم،اختلالات غذا خوردن)،
جراحی دستگاه گوارش، استروئید و سایر داروها مثل( کورتیکواستروئید و داروهایی که در مبارزه یا جلوگیری از این بیماریها استفاده میشوند که شامل : تشنج،ریفلاکس معده، سرطان،رد پیوند)
شرایط پزشکی مثل(بیماری سلیاک، بیماری التهابی روده ،کبد و کلیه، سرطان ،لوپوس، مولتیل ملیوما، رماتیسم مفصلی، )انتخاب سبک زندگی( کم تحرکی، مصرف الکل، مصرف دخانیات)

این بیماری دارای دو عارضه میباشد : 1- شکستگی ستون فقرات 2- شکستگی لگن

دو نوع پوکی استخوان داریم :

1- اولیه: اغلب در زنهای یائسه دیده میشود.
2- ثانویه: در جوانان و میانسالان وجود دارد و به این دلایل است(مصرف دارو مثل کورتیکواستروئید،بیماری مزمن مانند بی اشتهایی، ورزشهای بیش از اندازه در زنان)

تشخیص بیماری پوکی استخوان :

1- از دستگاهی با مقدار کم اشعه ایکس استفاده میشودکه میزان ماده معدنی در استخوان را اندازه میگیرد.
2- آزمایش تراک استخوان
3- سی تی اسکن

راهای پیشگیری این بیماری:

1- در تغذیه استفاده از پروتئین مثل: سویا، آجیل، حبوبات،دانه ها، لبنیاتف تخم مرغ
2- وزن بدن متعادل باشد.
3- استفاده از کلسیم مثل: محصولات لبنی کم چرب، سبزیجات برگی سبز تیره، کنسرو ماهی قزل الا یا ساردین
با استخوان،محصولات سویا مثل توفو،غلات، مواد غنی از کلسیم مثل آب پرتقال.
4- ویتامین دی در بزرگسالان 51تا70سال 600 واحد ویتامین از 70سالگی به بالا 800 واحد
روزانه باید استفاده شود.
5- ورزش

درمان:

افرادی که از این داروها استفاده میکنند بیشتر در خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار می گیرند مثل بیوفسفنات یا بیس فسفونات ها ،داروهای آنتی بادی مئتوکلونال،داروهای استخوان ساز مثل (تریپاراتاید،تیملوس،اونتی) الکترومگنت تراپی، فیزیوتراپی، کمربند طبی، ورزش متحمل کم فشار و پر فشار،تمرینات تقویت عضله

سالمندی و کرونا:

سالمندان بدلیل ضعف جسمی آسیب پذیرترند و احتمال مرگ در انها بدلیل بروز عوارض شدید بیماری کرونا، بیشتر است. بهترین راه پیشگیری برای سالمندان قرار نگرفتن در معرض ویروس است.

راههای پیشگیرانه ای برای آن وجود دارد:

1- شستن مکرر دستها با آب و صابون
2- عدم لمس چشمها ،بینی و دهان با دستهای آلوده
3- در تجمعات حضور نیابند
4- از ظروف شخصی خود استفاده کنند
5- از دست دادن و روبوسی بپرهیزند
6- از تماس محافظت نشده با حیوانات اهلی و وحشی بپرهیزند
7- اطرافیان آنها مثل پرستار تا حد امکان کمتر از منزل خارج شوند
8- رفت وآمد سالمند را محدود کنند
9- از پذیرش مهمان و مهمانی رفتن جلوگیری کنند
10- به میزان کافی مایعات مصرف کنند مثلا 7 الی 8 لیوان (3تا3.5 لیتر)
11- شرایط استراحت و خواب کافی را فراهم کنند
12- غذای پخته شده کامل به آنها بدهند که تمام موارد بالا بر عهده ی پرستار مجرب و متعهد سالمندان میباشد.

برای کسب اطلاع از نحوه خدمات مراقبت و نگهداری سالمندان در منزل به این لینک مراجعه کنید.

در صورت مبتلا شدن سالمندان به بیماری کرونا باید مراقب کم آبی بدن آنها باشیم که با احتمال کاهش وزن بدن و بالا رفتن متابولیسم آنها بدنشان مستعد عفونتها میگردد.رژیم غذایی انها باید از آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها مثل آ،سی وای استفاده شود از میوه ها و سبزیجات،روغن گیاهی شامل ذرتف آفتاب گردان،سویاف کنجد، زیتون استفاده شود، رژیم های غذایی پر کالری و مواد غذایی نرم استفاده شود و مصرف ویتامین ای،مصرف غذاهای کم حجم در تعداد وعدهای زیاد مثل: نان سنگک، جو، غلات سبوس دار، اب هویج و آب گوجه فرنگی، استفاده از مایعات گرم مثل چای کم رنگ ، مصرف ویتامین ب6 ،سلنیوم و روی که تمامی این موارد باعث تقویت سیستم ایمنی بدن و مقاومت در برابر عفونت میشوند.

نشانه های کرونا ممکن است در سالمندان به گونه های مختلف بروز کند مثلا بجای سرفه و تب و بدن درد و تنگی تنفس به شکل بی حالی، بی اختیاری ادرار و مدفوع ،نخوردن غذا و کاهش هوشیاری نمود پیدا کند در افراد بالای 65 سال رایجترین علامت روان آشفتگی است که آن اختلال کلی شناختی و عدم هوشیاری است مثل اختلال در جهت یابی ،هذیان، خشم، عصبانیت، ترسف خشم و … میباشد.