اصطلاحات پزشکی

اصطلاحات پزشکی

این مرکز با مجوز رسمی از سازمان بهداشت و درمان پزشکی ارائه دهنده ی کلیه خدمات پرستاری، پزشکی و پاراکلینیکی در منزل بصورت شبانه روزی میتواند در زمینه های مختلف اعم از:

گاواژ :

به وارد کردن مایعات غذایی از راه لوله به معده گاواژ گفته میشود که در بیماران کمایی یا کاهش سطح هوشیاری به مدت 4 تا 6 هفته استفاده میگردد و اغلب در مرحله اول انجام آن با آب ساده یا سرم قندی 5درصد یا آبمیوه شروع میشود. در هر 4 ساعت میتوان 50 سی سی به بیمار وعده غذایی داد ، ابتدا 30 تا 50سی سی آب یا مایعاتی که در بالا گفته شد داخل سرنگ بصورت عمود به طرف بالا و مستقیم بگیرد قبل از اتمام آب وعده غذایی( عصاره مغذی مواد غذایی ) راداخل لوله ریخته شده که باید 10تا 15 دقیقه طول بکشد تا غذا از لوله وارد گردد و در انتها دوباره آب داخل لوله ریخته شده تا ضمن رفع تشنگی بیمار مواد غذایی داخل لوله تخلیه گردد.

اگر لازم است به این بیماران قرصی داده شود ابتدا باید در آب گرم حل شده بعد در چند سرنگ کشیده شود سپس به داخل لوله گاواژ ریخته شود.
از طریق تماس با این مرکز می توانید به صورت شبانه روزی از خدمات ویژه پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

خارج کردن لوله گاواژ :

از 24 ساعت قبل کلمپ متناوب لوله انجام گردد (پیشگیری از تهوع و استفراغ و نفخ)
شستشوی لوله با 10میلی لیتر آب فیزیولوژی به آرامی 15 تا 20سانتی متر از لوله را خارج کرده به مری که رسید با سرعت از بینی خارج میکنیم.
گاواژ باید نشسته انجام شود و 40 تا45 دقیقه بعد باید بیمار بنشیند و نگهداری لوله گاواژ در بدن بیماران
5تا 7 روزمیباشد.

لاواژ

شستشوی معده یا فرایند تخلیه محتویات معده در موارد خوردن سم توسط افراد یا مصرف بیش از اندازه دارو
یا الکل و یا برای تمیز کردن دستگاه گوارش قبل از عمل انجام میشود.

ساکشن

در مواردی که بیماران سکته مغذی یا کمایی یا افرادی که بدلایل مختلف مدت زیادی را در بستر میگذارنند
در صورت مشاهده صدای غیر طبیعی یا ترشحات زیاد و واضح باید از دستگاه ساکشن برای خارج کردن
این ترشحالت و جلوگیری از خفگی آنها استفاده کرد که معمولا قبل و بعد از خواب و قبل از غذا انجام میشود و
10تا 15 ثانیه طول میکشد.
این دستگاه با پمپ مکشی و ایجاد خلاء با فراهم کردن فشارمنفی هوا و مایعات را بداخل خود میکشد برای
جمع آوری خون آبه و ترشحات در ناحیه جراحی کاربرد دارد و هر انتاق عملی معمولا دو عدد ساکشن دارد :بیهوشی،جراحی

موارد استفاده:

1- خالی کردن حفرات آبسه
2- برداشتن سریع محلول شستشو از ناحیه زخم
3- مشخص کردن محل خونریزی دهنده با خشک نگه داشتن آن ناحیه
4- مکیدن بافت های نکروتیک و آسیب دیده مغزی یا تومورهای نرم مغزی
5-بحالت نعوذ رساندن
6- پاک کردن راههای هوایی
7- انجام حجامت
8- تخلیه کردن مایع مغزی نخایی از بطن فضای زیرسخت شامه
9- کمپرس کردن رگ خونریزی دهنده

در دو نوع ثابت یا سانترال میباشد که مخزن یکبار مصرف یا مخزن چندبار مصرف دارد و پرتابل که لوله های رابط و کانترها و مخزن یکبار مصرف دارد و ویژگی آن عبارت است از :
1- کیفیت موتور و مکش بالا
2- قابلیت استریل شدن بدنه آن بالاست
3- مخازن ساکشن حجم پذیری زیادی دارند
4- توان خروجی بالایی دارند

عوارض جانبی ساکشن :

هایپوکسی : بعلت ساکشن راه هوایی
آریتمی : بعلت تحریک اعصاب و عروق مرکزی
صرفه ، صدمه به مخاط تراشه، عفونت دربیمار و پرستار، ایست قلبی حتی مرگ ، آتلکتازی و …

نکات مهم در استفاده از ساکشن

1- بکار بردن روش استریل
2- اندازه سایز کاتتر کمتر از نصف ای تی تی را اشغال کند
3- هر بار ساکشن بیشتر از 15 ثانیه طول نکشد فاصله هر بار ساکشن بین 20تا30ثانیه میباشد
4- مجموعا کمتر از 5 دقیقه شود
5- فشار بدرستی تنظیم شود در بزرگسالان 3تا5 سی سیدر کودک و نوجوان 1تا3 سی سی در نوزادان کمتر
یا مساوی 5 درصد سی سی
6- لوله سوراخ و پیچ نخورده باشد و مسیر داخلی تمیز و فاقد گرفتگی باشد
7- حتما قبل و بعد از استفاده شستشو شود،پوزیشن در ساکشن وقتی بیمار به هوش باشد 45 درجه وقتی بی هوش باشد درازکش و یک طرفه باید خوابیده باشد.

تراکستومی چیست؟

نای بری یا نای شکافی را تراکستومی گویند که نای در قسمت زیر گلو بریده میشود که بدلیل ترومای( آسیب دیدگی) غضروفی حنجره یا برای کار گذاشتن لوله تراشه که بیشتر از یک هفته کاربرد ندارد انجام میشود
معمولا در موارد ی که فرد احساس خفگی دارد یا به بیمارهای تنفسی حاد مثل از دست دادن ریه ها یا تنگی
نفس سخت دچار است استفاده میشود و جان فرد را از مرگ نجات میدهد که در موارد اضطراری میتواند
توسط افراد عادی که تجربه انجامش را دارند صورت بگیرد.

گاستروستومی

ایجاد یک راه جدید مصنوعی خارجی به معده است با هدف حمایت تغذیه ای یا کاهش حجم دستگاه گوارشی بیمارانی که ناهنجاری دهان یا مری دارند یا در بلع مشکل دارند یا غذا یا مایعات کافی از دهان را نمیتوانند
دریافت کنند در این حالت گلو را به معده متصل میکنند که 8 ساعت قبل از لوله گذاری نباید چیزی بخورند.

از طریق تماس با این مرکز می توانید به صورت شبانه روزی از خدمات ویژه پزشکی و پرستاری بهره مند شوید.

سونداژ

سوند : یک لوله انعطاف پذیر جهت تخلیه مثانه و جمع آوری ادرار است و زمانی از سوند ادراری استفاده میشود که به هر دلیلی تخلیه ادرار بشکل مناسب خود صورت نمیگیرد که یا بصورت کوتاه مدت است مثلا بعد از جراحی یا بلند مدت است مثلا بدلیل جراحت بکار گرفته میشود.

دلایل استفاده از سونداژ مثانه:

1- گرفتن نمونه ادرار استریل
2- اندازه گرفتن مقدار ادار باقی مانده در مثانه بعد از عمل دفع
3-جراحی بیمارانی که بی اختیاری ادرار دارند
4- قبل و بعد از عمل جراحی
5- تخلیه کردن مثانه قبل از انجام آزمایشهای خاص
سوندها از دو جهت باهم تفاوت دارند نوع و محال قرار گرفتن ، مدت زمان باقی ماندن در محل مورد نظر
انواع آنها شاملک سوند ساده یا یکبار مصرف ، فولی (دوشاخه و سه شاخه) ،پترز، حالب، بنیکه

سوند داخلی دو نوع است: ادرار ، سوپراپوبیک

ادار: نوع شایع آن فولی است از طریق مجرای ادراری وارد میشود .
سوپراپوبیک: از طریق سوراخ چند سانتی از زیر شکم وارد مثانه میشود.کاتتر ها به انواع کاندوم ، کوتاه مدت و مسکن تقسیم میشوند.

علل استفاده از سوند ادرار:
1- مسدود شدن لوله های ادراری ناشی از آسیب یا بزرگ شدن پروستات
2- ضعیف شدن مثانه یا آسیب رسیدن عصبی به آن
3- بیهوشی در هنگام زایمان
4- انجام جراحی
5- تزریق دارو بصورت مستقیم به مثانه
6- بی اختیاری در ادرار کردن

عوارض سوند ادراری:
عفونت ادراری، اسپاسم مثانه، نشت اطراف سوند، صدمه به مثانه و رکتوم، سنگ مثانه، صدمه به مجاری ادراری، تنگ شدن مجاری ادراری

آخرین اخبار و مقالات طب 724